ApaMed
Ломир и Пициан
Результат проверки совместимости препаратов Ломир и Пициан. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.
Ломир
- Торговые наименования: Ломир
- Действующее вещество (МНН): израдипин
- Группа: -
Взаимодействие не обнаружено.
Пициан
- Торговые наименования: Пициан
- Действующее вещество (МНН): цианокобаламин, пиридоксин
- Группа: -
Взаимодействие не обнаружено.
Сравнение Ломир и Пициан
Сравнение препаратов Ломир и Пициан позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.
| Показания | |
|---|---|
|
Артериальная гипертензия. |
Гиповитаминоз пиридоксина и цианокобаламина. |
| Режим дозирования | |
|---|---|
|
Индивидуальный. Средняя доза - по 2.5 мг 2 раза/сут, при необходимости дозу повышают до 5 мг 2 раза/сут, в отдельных случаях - до 10 мг 2 раза/сут. У пациентов с нарушениями функции печени или почек, а также у лиц пожилого возраста рекомендуется применять в начальной дозе 1.25 мг 2 раза/сут. |
Ректально, по 1 разовой дозе/сут. |
| Противопоказания | |
|---|---|
|
Кардиогенный шок, аортальный стеноз, острый инфаркт миокарда и период в течение 1 месяца после него, повышенная чувствительность к израдипину и к другим производным дигидропиридина. |
Повышенная чувствительность к компонентам комбинации. |
| Побочное действие | |
|---|---|
|
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны эффекты, связанные с сосудорасширяющим действием: головная боль, головокружение, чувство жара, тахикардия, ощущение сердцебиения, локальные периферические отеки; редко - артериальная гипотензия, симптомы стенокардии (особенно в начале лечения). Со стороны пищеварительной системы: редко - неприятные ощущения в животе, повышение активности печеночных трансаминаз. Дерматологические реакции: редко - кожная сыпь. Прочие: редко - чувство усталости, повышение массы тела. |
Системные реакции: аллергические реакции (зуд кожи, крапивница). Прочие: ощущение покалывания и онемения рук и ног. |
| Фармакологическое действие | |
|---|---|
|
Блокатор кальциевых каналов из группы производных дигидропиридина. Подобно другим производным дигидропиридина, обладает значительно более высоким сродством к кальциевым каналам гладкомышечных клеток артериальных сосудов, чем клеток миокарда. Вызывает расширение периферических артерий, коронарных и мозговых артерий. Уменьшает ОПСС, АД и постнагрузку на сердце. Не оказывает угнетающего влияния на сократимость миокарда. На фоне действия израдипина возможна умеренная рефлекторная тахикардия. Оказывает небольшое диуретическое (натрийуретическое) действие, однако механизм его возникновения неясен. |
Комбинированное лекарственное средство. Пиридоксин и цианокобаламин участвуют в обмене веществ, синтезе гемоглобина, метаболической регуляции липидов, стабилизации клеточных мембран, выполняя коферментные функции. |
| Фармакокинетика | |
|---|---|
|
После приема внутрь израдипин почти полностью абсорбируется из ЖКТ (90-95%). Подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Биодоступность составляет около 15-24%. При однократном приеме внутрь определяется в плазме через 20 мин, Cmax в плазме достигается приблизительно через 2 ч. Связывание с белками плазмы около 95%. Израдипин в небольших количествах может выделяться с грудным молоком. Биодоступность израдипина увеличивается у пациентов пожилого возраста с нарушениями функции печени. У пациентов с нарушениями функции почек наблюдалось как увеличение, так и уменьшение биодоступности. |
|
| Аналоги и гомологи | |
|---|---|
| Применение при беременности и кормлении | |
|---|---|
|
При беременности применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Данных по клиническому применению израдипина при беременности в настоящее время недостаточно. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить. |
|
| Применение у детей | |
|---|---|
|
Эффективность и безопасность израдипина у детей не установлена, поэтому применение у этой категории пациентов не рекомендуется. |
|
| Применение у пожилых | |
|---|---|
|
У пациентов пожилого возраста рекомендуется применять в начальной дозе 1.25 мг 2 раза/сут. |
|
| Особые указания | |
|---|---|
|
Израдипин не применяют для вторичной профилактики инфаркта миокарда, а также при гипертоническом кризе. С осторожностью применяют у пациентов с СССУ (при отсутствии искусственного водителя ритма), на фоне низкого систолического давления, при сердечной недостаточности, на фоне терапии бета-адреноблокаторами, при сниженном резерве сердца. У больных с сахарным диабетом рекомендуется в начале лечения контроль уровня глюкозы в крови (хотя указано, что израдипин, как правило, не влияет на обмен глюкозы). Не рекомендуется принимать израдипин с грейпфрутовым соком, т.к. возможно увеличение биодоступности израдипина. Эффективность и безопасность израдипина у детей не установлена, поэтому применение у этой категории пациентов не рекомендуется. |
Рекомендуется комбинировать с приемом фолиевой кислоты. |
| Лекарственное взаимодействие | |
|---|---|
|
При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия. При одновременном применении с индукторами изоферментов CYP3A возможно уменьшение концентрации израдипина в плазме крови. При одновременном применении с ингибиторами изоферментов CYP3A возможно повышение концентрации израдипина в плазме крови. При одновременном применении с аторвастатином, ловастатином, симвастатином возможны проявления лекарственного взаимодействия, обусловленные повышением концентраций статинов в плазме крови. Описаны случаи развития рабдомиолиза. Итраконазол является ингибитором изоферментов CYP3A, при участии которых метаболизируется израдипин, поэтому наблюдается повышение его концентрации в плазме крови. |
|
| Несовместимые препараты | |
|---|---|
| Совместимые лекарства | |
|---|---|
Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.
Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.