Мандол и Фарманекс Про-Би

В качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника пробиотических лактобактерий:

• для профилактики и лечения дисбактериоза, в т.ч. ассоциированного с приемом антибиотиков;
• в составе комплексной терапии:
  • воспалительных заболеваний ЖКТ (энтеритов, колитов);
  • аллергических реакций;
  • синдрома раздраженного кишечника.

Устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Вводят в/м или в/в. Взрослым - по 0.5-1 г каждые 8 ч. При тяжелом течении заболевания - по 2 г каждые 4 ч. Для детей суточная доза - 50-100 мг/кг, интервалы между введениями - 4-8 ч. В случае необходимости дозу можно увеличить до 150 мг/кг/сут. Для профилактики послеоперационной инфекции за 30-60 мин до операции вводят взрослым 1-2 г цефамандола и детям 50-100 мг/кг. После оперативного вмешательства вводят в терапевтических дозах в течение 1-2 суток.

При нарушениях функции почек режим дозирования устанавливают с учетом значений КК.

Принимать внутрь, во время еды.

Рекомендуемая доза - по 1 капс./сут.

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Аллергические реакции: возможно - крапивница, лихорадка, бронхоспазм, эозинофилия; редко - отек Квинке; очень редко - анафилактический шок.

Со стороны системы кроветворения: возможно - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения

Со стороны пищеварительной системы: возможно - транзиторное повышение концентрации в крови печеночных трансаминаз; очень редко - псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, персистирующий гепатит.

Не выявлено.

Цефалоспориновый антибиотик II поколения для парентерального применения. Обладает широким спектром действия. Оказывает бактерицидное действие.

Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Не активен в отношении Pseudomonas spp., большинства штаммов Enterococcus spp., многих штаммов Enterobacter cloacae, метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp. и Listeria monocytogenes.

Устойчив к действию β-лактамаз.

Препарат биологического происхождения, регулирующий равновесие кишечной микрофлоры, пробиотик.

Содержит живую культуру резистентных к кислой среде желудка бактерий Lactobacillus fermentum PCC. Лактобактерии обладают высокой адгезией к слизистым оболочкам, что способствует образованию поверхностного защитного биослоя на стенках кишечника. Обладают антагонистической активностью в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов за счет продукции в процессе метаболизма органических кислот (в основном, молочной) и бактериоцинов.

Противовоспалительное действие препарата обусловлено ингибированием синтеза провоспалительных цитокинов ФНО, γ-интерферона, ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-12 и стимуляцией синтеза интерлейкина-10. Экзополисахариды Lactobacillus fermentum уменьшают выраженность оксидативного стресса путем увеличения активности супероксиддисмутазы и каталазы и уменьшения содержания малондиальдегида и активности миелопероксидазы.

Иммуностимулирующее и иммуномодулирующее действие Lactobacillus fermentum связано с присутствием в их клеточной стенке пептидогликанов и тейхоевых кислот, образованием аргинина и окиси азота, а также предотвращением адгезии к стенкам кишечника патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и образования ими эндотоксина.

Проводились исследования, показывающие положительное влияние Lactobacillus на повышение чувствительности к инсулину, обмен витамина D, снижение уровня холестерина и ЛПНП.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, указаниях в анамнезе на колит, а также новорожденным.

У пациентов с указаниями на аллергические реакции на пенициллины в анамнезе может наблюдаться повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения цефамандолом возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

С осторожностью применяют цефамандол одновременно с "петлевыми" диуретиками.

Биологически активная добавка к пище; не является лекарственным средством.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

При одновременном применении препаратов с потенциальным нефротоксическим действием (в т.ч. антибиотиков группы аминогликозидов) возможно усиление ото- и нефротоксического действия.

При одновременном применении фуросемида возможно повышение риска развития нефротоксического действия.

Цефалоспорины, в молекуле которых имеется боковая N-метилтиотетразоловая цепь (или близкая по структуре), подавляют кишечную флору, нарушают синтез витамина К, что может привести к развитию гипопротромбинемии. Поэтому при одновременном применении с НПВС, салицилатами, тромболитическими препаратами, антикоагулянтами усиливается антикоагулянтное и антитромботическое действие, повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию и уменьшает клиренс цефамандола.

При одновременном применении этанол и этанолсодержащие препараты вызывают развитие эффектов, сходных с действием дисульфирама (спазмы в животе, тошнота, рвота, головная боль, артериальная гипотензия, одышка, тахикардия), вследствие ингибирования ацетальдегидрогеназы.

Фармацевтическое взаимодействие

Нельзя смешивать в одном растворе аминогликозиды и цефамандол (фармацевтическая несовместимость).