Авинорм Тревел и Раунатин

Профилактика тошноты и рвоты при болезни движения, возникающей при пользовании транспортными средствами (автомобиль, поезд, самолет, корабль).

Лечение и профилактика головокружений различной этиологии (в т.ч. при болезни Меньера, нарушении деятельности вестибулярного аппарата).

Артериальная гипертензия легкой и средней степени тяжести.

Принимают внутрь.

Доза зависит от показаний и возраста пациента.

Внутрь, после еды. Принимаю по схеме, постепенно увеличивая дозу.

После достижения терапевтического эффекта (через 10-14 дней) дозу постепенно уменьшают до поддерживающей.

Закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 3 лет; повышенная чувствительность к компонентам комбинации.

Артериальная гипотензия; депрессия; недостаточность коронарного кровообращения; органические поражения миокарда; аортальные пороки; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; нефросклероз; III триместр беременности; возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к алкалоидам раувольфии.

Со стороны нервной системы: снижение настроения, слабость, сонливость, нарушение концентрации внимания, расстройства зрения (нарушение аккомодации).

Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, боли в животе, сухость во рту.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, гиперемия кожи.

Возможно набухание слизистой оболочки полости носа, повышенное потоотделение, астения, кардиалгия, брадикардия, депрессия, снижение либидо.

Комбинированное лекарственное средство.

Моксастин - блокатор гистаминовых Н₁-рецепторов, обладает антигистаминными и седативными свойствами. Обладает антихолинергическим эффектом, оказывает противорвотное действие, уменьшает головокружение. Действие моксастина обусловлено непосредственным снижением возбудимости рвотного центра и хеморецепторной пусковой зоны и снижением чувствительности организма к импульсам, которые вызывают у чувствительных людей острые нарушения вегетативных функций, проявляющиеся в тошноте и рвоте.

Кофеин - стимулирующее средство центрального действия, ингибитор ФДЭ. В составе данной комбинации уменьшает седативное и снотворное действие моксастина.

Раувольфии алкалоиды обладают гипотензивным и антиаритмическим действием. Седативное влияние выражено меньше, чем у резерпина, но по гипотензивному действию практически не уступают резерпину, при этом в ряде случаев переносятся лучше.

Гипотензивный эффект развивается медленнее, чем у резерпина.

Моксастин хорошо всасывается из ЖКТ. Относительная биодоступность моксастина теоклата при пероральном приеме -55 %. C_max в плазме крови достигается через 45-70 мин после приема внутрь. Быстро распределяется во всех органах и тканях организма, включая ЦНС. T_1/2 - 4-8 ч. Метаболизируется, в основном, в печени и выводится в виде метаболитов (у детей выводится быстрее, чем у взрослых). С мочой в неизмененном виде выводится очень мало.

Кофеин быстро абсорбируется на всем протяжении кишечника. C_max через 50-75 мин после приема внутрь. Связь с белками - 25-36 %. Быстро распределяется во всех органах и тканях организма, легко проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. V_d - 0.4-0.6 л/кг, у новорожденных - 0.78-0.92 л/кг. T_1/2 кофеина - 3-7 ч. Метаболизируется в печени (около 80%). С мочой выводится ряд метаболитов (около 4% в форме теофиллина).

Противопоказан при беременности (III триместр), в период лактации.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Применение данной комбинации может снижать способность к концентрации внимания, поэтому следует избегать применения при выполнении работы, требующей повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций (в т.ч. водителям и пилотам перед планируемой поездкой или полетом).

Возможно одновременное или последовательное применение с другими гипотензивными средствами (ганглиоблокаторами, гидрохлоротиазидом, гидралазином).

Усиливает действие снотворных, антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), анксиолитиков, этанола, спазмолитиков и симпатолитиков; уменьшает действие непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических лекарственных средств, фенитоина, ГКС и гормональных контрацептивов.

Ингибиторы МАО и ингибиторы ацетилхолинэстеразы повышают, а барбитураты и производные пиразолона снижают эффективность данной комбинации.

С осторожностью назначают совместно с хинидином, гуанетидином, сердечными гликозидами, бета-адреноблокаторами (риск усиления выраженности отрицательного хроно- и дромотропного действия).