Метенорм и Фансидар

В качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника инулина:

• для нормализации газообразования в кишечнике;
• после применения препаратов, подавляющих рост бактерий;
• в качестве ветрогонных средств;
• для уменьшения дискомфорта в брюшной полости;
• при употреблении пищи, которая может провоцировать скопление газов;
• для поддержания здоровой кишечной микрофлоры;
• для поддержки нормального пищеварения и моторики кишечника.

Профилактика и лечение: малярия; токсоплазмоз; пневмоцистная инфекция (профилактика).

Для приема внутрь взрослым - по 2 капсулы 2 раза/сут во время еды.

Продолжительность приема - 1 месяц.

Внутрь. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации.

• индивидуальная непереносимость;
• беременность;
• грудное вскармливание.

Повышенная чувствительность к компонентам комбинации; I триместр беременности; возможность зачатия в период лечения; период лактации; ранний грудной возраст (до 2 мес); печеночная и/или почечная недостаточность; угнетение костномозгового кроветворения.

Со стороны пищеварительной системы: чувство переполнения желудка, тошнота, рвота, стоматит, гепатит,

Со стороны лабораторных показателей: гематологические изменения (лейкопения, тромбоцитопения, мегалобластная B₁₂-дефицитная анемия, агранулоцитоз, пурпура),

Со стороны нервной системы: вялость, головная боль, лихорадка, полиневрит,

Со стороны дыхательной системы: легочные инфильтраты, кашель, одышка,

Со стороны кожи и кожных покровов: (сыпь, зуд, выпадение волос, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Метенорм - комплекс, содержащий симетикон, нейтрализующий газовые пузырьки; пробиотик инулина и экстракт семян фенхеля, которые способствуют уменьшению метеоризма, увеличению объема полезных лакто- и бифидобактерий, проявляют ветрогонные свойства.

Симетикон (полидиметилсилоксан):

• ослабляет натяжение оболочек шариков газа, вызывающих метеоризм, что приводит к их схлопыванию;
• облегчает естественное высвобождение газов в кишечнике;
• снижает риск формирования новых газовых пузырьков;
• положительно влияет на перистальтику толстой кишки;
• помогает нормализовать стул.

Инулин:

• не усваивается в верхних отделах ЖКТ, но ферментируется кишечной микрофлорой;
• стимулирует рост симбиотических микроорганизмов, поддерживая работу пищеварительной системы;
• способствует очищению от шлаков и опасных соединений;
• регулирует процессы сжигания жира, связанные с усвоением глюкозы.

Экстракт семян фенхеля:

• оказывает ветрогонное действие;
• способствует уменьшению спастических явлений в мышцах брюшной полости;
• поддерживает пищеварение, активизируя образование ферментов;
• производит легкий послабляющий эффект.

После приема одной дозы максимальные C_max достигаются примерно через 4 часа.

Объем распределения сульфадоксина и пириметамина составляет, соответственно, 0.14 и 2.3 л/кг. При приеме 1 дозы в неделю (рекомендуемая доза для профилактики малярии у взрослых) можно ожидать, что средние равновесные C_max пириметамина составят 0.15 мг/л (примерно через 4 недели), а сульфадоксина - 98.4 мг/л (примерно через 7 недель). Связывание с белками - примерно 90% как для пириметамина, так и для сульфадоксина. Пириметамин и сульфадоксин проникают через плацентарный барьер и экскретируются с грудным молоком.

Около 5% сульфадоксина находится в крови в виде ацетилированного метаболита, около 2-3% - в виде глюкуронида. Пириметамин подвергается биотрансформации с образованием нескольких метаболитов.

Для обоих компонентов характерен относительно большой T_1/2. Среднее его значение для пириметамина составляет около 100 часов, а для сульфадоксина – примерно 200 часов. Как пириметамин, так и сульфадоксин выводятся, в основном, через почки.

У больных малярией фармакокинетические параметры после разового приема могут отличаться от таковых у здоровых лиц, в зависимости от популяции.
У пациентов с почечной недостаточностью можно ожидать замедленного выведения компонентов.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Противопоказано в I триместр беременности; при возможности зачатия в период лечения; в период грудного вскармливания.

Противопоказание - ранний грудной возраст (до 2 мес).

Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов.

Не является лекарственным препаратом.

Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Терапия более 3 мес проводится под регулярным контролем картины крови. При длительном применении рекомендуется одновременный прием фолиевой кислоты.

При появлении на фоне лечения кашля или одышки лечение необходимо отменить.

Несовместим с триметопримом или комбинациями триметоприма и сульфаниламидов (возможно усиление дефицита фолатов с соответствующими гематологическими изменениями).

При комбинированном применении с хлорохином побочные явления могут наблюдаться чаще и в более тяжелой форме.