Метенорм и Цетротид

В качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника инулина:

• для нормализации газообразования в кишечнике;
• после применения препаратов, подавляющих рост бактерий;
• в качестве ветрогонных средств;
• для уменьшения дискомфорта в брюшной полости;
• при употреблении пищи, которая может провоцировать скопление газов;
• для поддержания здоровой кишечной микрофлоры;
• для поддержки нормального пищеварения и моторики кишечника.

Предотвращение преждевременной овуляции у пациенток в период лечения, направленного на достижение контролируемой стимуляции овуляции, с последующим получением яйцеклеток и проведением вспомогательных репродуктивных мероприятий.

Для приема внутрь взрослым - по 2 капсулы 2 раза/сут во время еды.

Продолжительность приема - 1 месяц.

• индивидуальная непереносимость;
• беременность;
• грудное вскармливание.

Повышенная чувствительность к цетрореликсу или экзогенным пептидным гормонам; почечная недостаточность средней или тяжелой степени, печеночная недостаточность средней или тяжелой степени; период постменопаузы; беременность, период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью

При наличии признаков и симптомов активного аллергического процесса или предрасположенности к аллергии в анамнезе.

Со стороны иммунной системы: нечасто - системная аллергическая или псевдоаллергическая реакция, включая жизнеугрожающую анафилаксию.

Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - тошнота.

Со стороны половой системы: часто - легкий или умеренный синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) - I-II ст. по классификации ВОЗ; нечасто - тяжелый СГЯ - III ст. по классификации ВОЗ.

Местные реакции: часто - покраснение, отечность, зуд в месте введения, как правило, преходящие и слабо выраженные.

Метенорм - комплекс, содержащий симетикон, нейтрализующий газовые пузырьки; пробиотик инулина и экстракт семян фенхеля, которые способствуют уменьшению метеоризма, увеличению объема полезных лакто- и бифидобактерий, проявляют ветрогонные свойства.

Симетикон (полидиметилсилоксан):

• ослабляет натяжение оболочек шариков газа, вызывающих метеоризм, что приводит к их схлопыванию;
• облегчает естественное высвобождение газов в кишечнике;
• снижает риск формирования новых газовых пузырьков;
• положительно влияет на перистальтику толстой кишки;
• помогает нормализовать стул.

Инулин:

• не усваивается в верхних отделах ЖКТ, но ферментируется кишечной микрофлорой;
• стимулирует рост симбиотических микроорганизмов, поддерживая работу пищеварительной системы;
• способствует очищению от шлаков и опасных соединений;
• регулирует процессы сжигания жира, связанные с усвоением глюкозы.

Экстракт семян фенхеля:

• оказывает ветрогонное действие;
• способствует уменьшению спастических явлений в мышцах брюшной полости;
• поддерживает пищеварение, активизируя образование ферментов;
• производит легкий послабляющий эффект.

Антагонист ГнРГ. Оказывает конкурентное влияние на связывание эндогенного ГнРГ с рецепторами мембран клеток гипофиза. Благодаря этому, цетрореликс контролирует секрецию гонадотропинов (ЛГ и ФСГ). Вызывает дозозависимое торможение секреции ЛГ и ФСГ гипофизом. В условиях отсутствия предварительной стимуляции начало угнетения секреторной функции гипофиза наступает фактически сразу после введения цетрореликса. У женщин вызывает задержку подъема уровня ЛГ и, следовательно, овуляции.

Продолжительность действия зависит от величины применяемой дозы.

Действие цетрореликса полностью обратимо после прекращения лечения.

Цетрореликс быстро всасывается после п/к инъекции, абсолютная биодоступность составляет около 85%. Фармакокинетические параметры после однократного п/к введения 0.25 мг и многократного введения (в течение 14 дней), соответственно: С_mах - 4.17-5.92 нг/мл и 5.18-7.96 нг/мл; Т_mах - 0.5-1.5 ч и 0.5-2 ч; AUC - 23.4-42 нг/ч/мл и 36.7-54.2 нг/ч/мл. V_d составляет 1.1 л/кг. Т_1/2 составляет 2.4-48.8 ч и 4.1-179.3 ч после однократного и многократного (в течение 14 дней) п/к введения дозы 0.25 мг, соответственно. Цетрореликс выводится через почки.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Не является лекарственным препаратом.

Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

При развитии СГЯ следует проводить симптоматическую терапию (в т.ч. предоставление отдыха, в/в введение электролитов или коллоидных растворов, гепариновая терапия).

Поддержку лютеиновой фазы следует проводить в соответствии с общепринятой практикой проведения репродуктивных мероприятий.

Следует соблюдать осторожность при применении цетрореликса при наличии признаков и симптомов активного аллергического процесса или предрасположенности к аллергии в анамнезе; у женщин с тяжелыми аллергическими состояниями следует избегать применения цетрореликса.

К настоящему времени опыт повторного проведения стимуляции овуляции с использованием цетрореликса ограничен. При повторных курсах лечения цетрореликс следует использовать после оценки степени потенциального риска и эффективности лечения.