Метопролол и Скайвира

• Торговые наименования: Метопролол, Метопролол Велфарм, Метопролол Зентива, Метопролол Органика, Метопролол Реневал, Метопролол Ретард-Акрихин, Метопролол Фармасинтез, Метопролол-OBL, Метопролол-Акрихин, Метопролол-Вертекс, Метопролол-КРКА, Метопролол-Тева
• Действующее вещество (МНН): метопролол
• Группа: Адреноблокаторы; Бета-адреноблокаторы; Антигипертензивные средства; Гипотензивные средства; Антиаритмические; Антиаритмические препараты II класса

Взаимодействует с препаратом Скайвира

• Торговые наименования: Скайвира
• Действующее вещество (МНН): ритонавир, нирматрелвир
• Группа: Ингибиторы микросомальных ферментов печени; Ингибиторы P450 - CYP3A4; Противовирусные

При одновременном применении:

• антиаритмических препаратов (хининоподобные средства и амиодарон) возможно усиление инотропного и дромотропного эффектов;
• блокаторов кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем, нифедипин) или другими антиаритмиками происходит снижение мшгутного и ударного объема сердца, ЧСС, причем при в/в введении верапамила существует угроза остановки
  сердца;
• барбитуратов ускоряется метаболизм Метопролола Органика, что приводит к уменьшению его эффективности;
• индукторов или ингибиторов микросомальных ферментов возможно изменение концентрации Метопролола Органика в плазме - понижение при приеме рифампицина, - повышение при приеме циметидина, этанола, гидралазина, ингибиторов обратного захвата серотонина (пароксетина, флуоксетина, сертралина), пероральных противозачаточных средств;
• индометацина и других НПВП, ингибиторов ЦОГ возможно снижение антигипертензивногодействия;
• блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, резерпина, нитратов повышается риск развития артериальной гипотензии, брадикардии, AV-блокады, отрицательного инотропного действия;
• инсулина и пероральных противодиабетических средств повышение риска развития гипогликемии;
• наркотических средств, ингаляционных анестетиков и некоторых других препаратов, влияющих на ЦНС, в частности снотворных препаратов (бромазепам, лоразепам), транквилизаторов (хлордиазепоксид, триметоцин, тофизопам), три- и тетрациклических антидепрессантов взаимное потенцирование кардиодепрессивного эффекта;
• аллергенов, используемых для иммунотерапии, или экстрактов аллергенов для кожных проб повышается риск развития тяжелых системных реакций и анафилаксии;
• йодсодержащих рентгеноконтрастных лекарственных средств для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций;
• норэпинефрина, эпинефрина и других симпатомиметиков повышается риск развития артериальной гипертензии;
• фенилпропаноламина в высоких дозах - парадоксальное повышение АД (вплоть до гипертонического криза);
• клонидина - риск выраженного повышения АД при резкой отмене клонидина на фоне одновременного приема Метопролола Органика, поэтому в случае отмены клонидина, постепенное прекращение приема Метопролола Органика необходимо начинать за несколько дней до его отмены;
• симпатомиметических средств, ганглиоблокаторов, других блокаторов β-адренорецепторов (например, глазные капли), ингибиторов МАО типа В необходим тщательный мониторинг состояния пациента;
• диазепама возможно снижение клиренса и увеличение AUC диазепама, что может привести к усилению его эффектов и уменьшению скорости психомоторных реакций;
• лидокаина возможно нарушение выведения лидокаина;
• флуоксетина приводит к угнетению метаболизма Метопролола Органика и его кумуляции, что может усиливать кардиодепрессивное действие и вызывать брадикардию, вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены;
• флуоксетина. Описан случай развития летаргии;
• ципрофлоксацина - уменьшение клиренса Метопролола Органика из организма;
• эрготамина возможно усиление нарушений периферического кровообращения;
• эстрогенов уменьшается антигипертензивное действие Метопролола Органика;
• мибефрадила у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 возможно повышение концентрации Метопролола Органика в плазме крови и увеличение риска развития токсических эффектов.

Ингибиторы CYP2D6 (некоторые антидепрессанты и нейролептики, хинидин, тербинафин, целекоксиб, пропафенон, дифенгидрамин, гидроксихлорин, циметидин) повышают концентрацию метопролола в плазме крови.

• Торговые наименования: Скайвира
• Действующее вещество (МНН): ритонавир, нирматрелвир
• Группа: Ингибиторы микросомальных ферментов печени; Ингибиторы P450 - CYP3A4; Противовирусные

Взаимодействует с препаратом Метопролол

• Торговые наименования: Метопролол, Метопролол Велфарм, Метопролол Зентива, Метопролол Органика, Метопролол Реневал, Метопролол Ретард-Акрихин, Метопролол Фармасинтез, Метопролол-OBL, Метопролол-Акрихин, Метопролол-Вертекс, Метопролол-КРКА, Метопролол-Тева
• Действующее вещество (МНН): метопролол
• Группа: Адреноблокаторы; Бета-адреноблокаторы; Антигипертензивные средства; Гипотензивные средства; Антиаритмические; Антиаритмические препараты II класса