Мидзо и Ферровит Форте

Лечение больных хроническим алкоголизмом; профилактика рецидивов хронического алкоголизма после лечения.

• недостаточность витаминов и железа на этапах планирования беременности;
• в период беременности и лактации;
• железодефицитная анемии у женщин детородного возраста.

Цианамид назначают после тщательного обследования больного. Пациента необходимо предупредить о возможных осложнениях и последствиях проводимой терапии.

Назначают внутрь 2 раза/сут по индивидуальной схеме.

Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом. Если не назначена иная схема дозирования, то рекомендуется принимать внутрь по 1 таблетке в сут, одновременно с приемом пищи или сразу после него. Курс лечения по рекомендации врача.

Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; заболевания дыхательной системы; заболевания почек, сопровождающиеся нарушением функции; тяжелые заболевания печени; беременность, грудное вскармливание; повышенная чувствительность к цианамиду.

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• возраст до 18 лет;
• повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);
• нарушение утилизации железа (талласемия).

Иногда: чувство усталости, сонливость, кожная сыпь, шум в ушах, транзиторный лейкоцитоз.

Цианамид, как правило, хорошо переносится, если пациент не употребляет алкоголь.

Аллергические реакции, исчезающие после отмены препарата, диспепсические явления (тяжесть в эпигастральной области, тошнота, запоры, диарея).

Средство для лечения хронического алкоголизма. Механизм действия обусловлен блокадой альдегиддегидрогеназы, участвующей в метаболизме этанола. Блокада этого фермента приводит к повышению концентрации метаболита этанола - ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (в т. ч. приливы крови к лицу, тошнота, тахикардия, одышка), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема цианамида. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению ко вкусу и запаху спиртных напитков.

Сенсибилизирующее действие цианамида на алкоголь проявляется раньше (примерно через 45-60 мин) и длится короче (около 12 ч), чем действие дисульфирама.

В отличие от дисульфирама цианамид не обладает гипотензивным эффектом и имеет более низкую собственную токсичность. Кроме того, цианамид обладает большей специфичностью действия: в отличие от дисульфирама он блокирует только альдегиддегидрогеназу и не влияет на другие ферменты, в частности на допамин-бета-гидроксилазу.

Ферровит Форте - комплексный препарат, влияющий на метаболические процессы, содержащий 12 витаминов и минерал железо. Фармакологическое действие обусловлено входящими в его состав веществами.

Витамин A участвует в синтезе различных веществ (белков, липидов, мукополисахаридов) и обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органа зрения.

Витамины группы B участвуют в образовании различных ферментов, которые регулируют разные виды обмена веществ в организме. Фолиевая кислота стимулирует эритропоэз.

Витамин E является природным антиоксидантом, участвует в синтезе белков и гемоглобина, в процессе роста клеток, функции скелетных мышц, сердца и сосудов, половых желез.

Витамин C участвует в окислении ряда биологически активных веществ, регуляции обмена в соединительной ткани, углеводного обмена, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров, повышает устойчивость организма к инфекциям.

Витамин D содействует правильному формированию костной ткани, регулирует обмен кальция в организме.

Сочетание витаминов группы B, группы A с аскорбиновой и фолиевой кислотами способствуют предупреждению осложнений течения беременности и родов.

Железо является частью молекулы гемоглобина, участвует в переносе кислорода в организме и предупреждает развитие анемии. Железо в комплексе с витаминами оказывает положительный эффект при умеренной анемии беременных.

Цианамид должен применяться только под наблюдением врача и при согласии пациента на проводимую терапию. Следует иметь в виду возможность реакции на этанол, содержащийся в некоторых лекарственных средствах и пищевых продуктах.

Лечение цианамидом следует начинать только по истечении 12 ч с момента последнего употребления алкоголя.

При одновременном приеме алкоголя возможны выраженная гиперемия кожных покровов, ощущение пульсации в голове и шее, тошнота, тахикардия, затруднение дыхания, слабость, нечеткость зрения, повышенное потоотделение, боли в груди. В наиболее тяжелых случаях: рвота, снижение АД, угнетение дыхания, коллаптоиодное состояние. Проявления и степень их тяжести зависят от дозы цианамида и количества принятого алкоголя. В тяжелых случаях проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, в/в введение антигистаминных препаратов.

С осторожностью применяют цианамид в тех случаях, когда реакция пациента на одновременное употребление алкоголя может привести к риску для здоровья пациента: при гипертиреозе, сахарном диабете, эпилепсии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях почек.

При длительном приеме цианамида рекомендуется контролировать функцию щитовидной железы не реже одного раза в 6 мес.

Во время приема Ферровита Форте не рекомендуется прием других поливитаминных препаратов и препаратов железа.

Не следует превышать указанную дневную дозу. Возможно окрашивание зубов, появление темной окраски стула (клинически не значимо, связано с приемом препарата, содержащего железо).

Не следует применять цианамид одновременно с метронидазолом, изониазидом, фенитоином и другими ингибиторами альдегиддегидрогеназы - это может усилить реакцию на употребление алкоголя.

Между применением дисульфирама и назначением цианамида должен быть перерыв не менее 10 дней.

Цианамид не совместим с препаратами альдегидной группы (паральдегид и продукты хлорала).

Антациды, содержащие соли алюминия, магния, кальция снижают всасывание препаратов железа.