Мидрум и Янтарь-Антитокс

• для диагностических целей при проведении офтальмоскопии и определение рефракции с помощью скиаскопии;
• повышенная чувствительность к другим препаратам, расширяющим зрачок;
• для профилактики развития синехий в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний глаз.

• в комплексной терапии при интоксикациях различной этиологии;
• в комплексной терапии инфекционных заболеваний для уменьшения побочного (токсического) действия лекарственных средств: противовоспалительных, противотуберкулезных, антибиотиков, антигельминтных препаратов и других.

Для диагностического расширения зрачка закапывают 1-3 капли в течение 10 мин. При трехразовом закапывании через 10 мин можно проводить офтальмоскопию.

Для определения рефракции Мидрум закапывают по 1 капле 6 раз с интервалом 6-12 мин.

При применении в лечебных целях Мидрум следует закапывать по 1 капле до 6 раз/сут.

Препарат принимают внутрь, после еды.

Назначают до 3 таблеток однократно, затем по 1 таблетке 3 раза в день. Таблетку запить водой или рассосать. Курс лечения — продолжать прием препарата в течение всего периода интоксикации.

• глаукома (особенно закрытоугольная);
• офтальмотонус;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит в фазе обострения;
• выраженные нарушения функции почек.

Со стороны органа зрения: снижение остроты зрения, фотофобия, повышение ВГД, аллергические реакции.

Системные реакции: головная боль, психотические реакции, тахикардия, снижение АД, судороги, сухость во рту, дизурия, гипертермия.

М-холиноблокатор. Вследствие блокады м-холинорецепторов радужки и цилиарного тела вызывает кратковременный мидриаз и паралич аккомодации. Незначительно повышает внутриглазное давление.

Мидриаз развивается через 5-10 мин и достигает максимума к 20-45 минутам. Максимальное расширение зрачка сохраняется 1 ч. Через 6 ч происходит возвращение диаметра зрачка к первоначальному размеру.

Янтарь-антитокс оказывает, положительный эффект на внутриклеточные аэробные процессы, нормализует кислотно-щелочное состояние и газовый состав крови при тканевом ацидозе, препятствует активации перекисного окисления липидов, уменьшает продукцию свободных радикалов, способствует утилизации жирных кислот и глюкозы.

Янтарь-антитокс восстанавливает энергетический потенциал клетки при интоксикациях. Под действием препарата активируются ферментативные процессы цикла Кребса, происходит увеличение синтеза АТФ за счет активации быстрого метаболического кластера митохондрий.

Нормализуя энергетический метаболизм, препарат повышает процессы детоксикации и элиминации различных токсических веществ, в том числе лекарственных препаратов (противовоспалительных, противотуберкулезных, противоопухолевых, антибиотиков и др.) и этанола; оказывает антигипоксическое, антиоксидантное, цитопротекторное действие. Янтарь-антитокс оказывает умеренное диуретическое действие.

Для уменьшения вероятности системной абсорбции препарата рекомендуется слегка надавить пальцем на область слезного мешка в течение 2-3 мин после закапывания.

Во время лечения глазными каплями Мидрум ношение мягких контактных линз противопоказано.

Использование в педиатрии

С осторожностью назначают препарат грудным детям.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

При одновременном применении адреномиметики могут усилить, а м-холиномиметики ослабить эффект тропикамида.

При одновременном применении трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, блокаторы гистаминовых H₁-рецепторов повышают вероятность развития побочных эффектов.

Лечение: при случайном попадании препарата внутрь рекомендуется прием активированного угля и промывание желудка; при необходимости - симптоматическая терапия.