Микафуцид и Сивитен

Лечение эзофагеального кандидоза.

Профилактика кандидоза у пациентов после пересадки гемопоэтических стволовых клеток.

В качестве биологически активной добавки к пище – источника полифенольных соединений, флавоноидов, содержащей L-триптофан:

• в целях обеспечения организма энергией;
• для поддержания в норме процессов обмена веществ;
• для укрепления и активной работы мышц;
• при умственном и физическом переутомлении;
• при повышенных нагрузках на нервную систему;
• для дополнительной защиты половой системы у мужчин;
• как средства, способствующие сохранению потенции;
• для поддержки своевременной эякуляции;
• в качестве средств, позитивно влияющих на эрекцию;
• для увеличения образования сперматозоидов;
• для предотвращения снижения содержания тестостерона.

Применяют в/в в виде инфузии.

Для лечения эзофагеального кандидоза - 150 мг/сут.

Для профилактики кандидоза у пациентов после пересадки гемопоэтических стволовых клеток доза составляет 50 мг/сут.

Длительность применения устанавливается индивидуально.

Принимают внутрь, во время еды.

Взрослым мужчинам - по 2 капсулы 1 раз/сут.

Продолжительность приема - 1 месяц. При необходимости прием можно повторить.

• индивидуальная непереносимость компонентов БАД к пище,
• повышенная нервная возбудимость;
• бессонница;
• повышенное АД;
• нарушение ритма сердца;
• выраженный атеросклероз;
• прием в вечернее время.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия, лимфопения, эозинофилия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, рвота, ухудшение аппетита, гипербилирубинемия, повышение активности ЩФ, АСТ, АЛТ, ЛДГ, запор, диспепсия.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, делирий.

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гипофосфатемия, гипомагниемия.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, отек лица, покраснение лица, повышение температуры тела, озноб.

Противогрибковое средство, производное эхинокандина. Механизм действия связан с ингибированием синтеза 1,3-β-D-глюкана, являющегося компонентом клеточной стенки гриба и не содержащегося в клетках млекопитающих.

Показана активность микафунгина in vivo на моделях кандидоза слизистых оболочек и диссеминированного кандидоза. Микафунгин увеличивал выживаемость мышей в состоянии иммуносупрессии на модели диссеминированного кандидоза и/или уменьшал тяжесть грибкового поражения.

В клинических исследованиях показана эффективность микафунгина при лечении эзофагеального кандидоза и для профилактики кандидоза после пересадки гемопоэтических стволовых клеток.

Неизвестно, вызывает ли микафунгин лекарственную резистентность.

Эффективность микафунгина в отношении других видов грибов не установлена.

Сивитен - специально подобранное сочетание органических соединений, макро- и микроэлементов, которые оказывают благотворное влияние на мужской организм, благоприятствуют расширению энергетических возможностей, нормализации обмена веществ, укреплению нервной системы, стимулируют функции половых органов и либидо.

5-гидрокситриптофан:

• играет большую роль в работе нервной системы;
• помогает уменьшить утомляемость, ослабить стрессовые реакции;
• способствует улучшению эмоционального фона и работоспособности;
• накапливается в мембранах между нейронами, что приводит к повышению концентрации серотонина, положительно влияя на продолжительность полового акта и эякуляцию;
• преобразуется в витамин B₃ в печени.

L-тирозин:

• входит в состав белков и ферментов, воздействует на ферментативную активность;
• активизирует функции надпочечников, щитовидной железы и гипофиза;
• участвует в обмене серотонина, способствующего регуляции семяизвержения;
• препятствует излишнему накоплению жиров, подавляет чрезмерный аппетит.

L-глутамин:

• служит важным источником энергии для клеток;
• проявляет антикатаболические свойства, т.е. тормозит распад белков;
• оказывает влияние на подавление кортизола - "гормона стресса";
• способствует снижению риска нарушений потенции.

Цинк:

• необходим для нормального деления клеток;
• способствует правильной регуляции уровня тестостерона;
• в больших количествах содержится в тканях предстательной железы;
• недостаток цинка приводит к уменьшению числа созревающих сперматозоидов и ухудшению качества спермы.

Магний:

• важен для работы сердца и мышц;
• способствует увеличению объемов биоактивного тестостерона у мужчин;
• дефицит магния влияет на развитие вегето-сосудистой дистонии и неврологических расстройств, что может быть связано и с преждевременной эякуляцией;
• при нехватке магния уменьшается содержание оксида азота в крови, оказывая негативное воздействие на эректильную функцию.

Витамин В₆:

• влияет на выработку серотонина;
• помогает поддерживать сосуды в здоровом состоянии;
• служит катализатором перехода L-глутамина и L-тирозина в другие соединения;
• необходим для усиления биологических эффектов магния.

Имеется линейная зависимость между величиной AUC и дозой микафунгина в диапазоне суточных доз 50-150 мг.

Связывание микафунгина с белками плазмы высокое - более 99% in vitro и не зависит от плазменной концентрации в диапазоне концентраций 10-100 мкг/мл. Связывается преимущественно с альбумином, однако в терапевтических концентрациях не вытесняет конкурентно билирубин из мест связывания с альбумином. В меньшей степени микафунгин связывается с альфа₁-кислым гликопротеином. У пациентов с эзофагеальным кандидозом в диапазоне доз 50-150 мг/сут средний V_d составлял 0.39±0.11 л/кг.

Некоторые пути метаболизма микафунгина катализируются изоферментами CYP450.

Выводится преимущественно с калом.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности микафунгина при беременности не проводилось. Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и только в установленных случаях крайней необходимости.

Неизвестно, выделяется ли микафунгин с грудным молоком у человека. Применение в период лактации возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для грудного ребенка.

В экспериментальных исследованиях наблюдались висцеральные нарушения и выкидыши при введении микафунгина кроликам в дозах, которые в 4 раза превышали терапевтические дозы, рекомендуемые для человека. Микафунгин не вызывал нарушений фертильности у животных.

Микафунгин выделяется с грудным молоком у лактирующих крыс.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Микафунгин следует применять только после тщательной оценки ожидаемой пользы и существующего риска терапии у пациентов с нарушениями функции печени, при наличии клинических и лабораторных данных гемолиза или гемолитической анемии.

С осторожностью, под тщательным клиническим контролем и под контролем концентраций в плазме крови следует применять микафунгин одновременно с сиролимусом, нифедипином.

Не является лекарственным препаратом.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

AUC сиролимуса увеличивалась на 21% без изменения его C_max в плазме на фоне равновесного состояния при приеме микафунгина, по сравнению с приемом только одного сиролимуса.

AUC и C_max в плазме нифедипина увеличивались на 18% и 42% соответственно на фоне равновесного состояния при приеме микафунгина, по сравнению с приемом только одного нифедипина.