Лекарств:9 388

Монизол и Тиберал

Результат проверки совместимости препаратов Монизол и Тиберал. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.

Результат проверки

Монизол

Дата: 11.03.2025 Рецензент: Шкутко П.М., врач, к.м.н.
  • Торговые наименования: Монизол
  • Действующее вещество (МНН): изосорбида мононитрат
  • Группа: Вазодилатирующие средства; Нитраты

Взаимодействие не обнаружено.

Тиберал

Дата: 11.03.2025 Рецензент: Шкутко П.М., врач, к.м.н.
  • Торговые наименования: Тиберал
  • Действующее вещество (МНН): орнидазол
  • Группа: Антибиотики; Нитроимидазолы; Ингибиторы микросомальных ферментов печени; Ингибиторы P450 - CYP3A4

Взаимодействие не обнаружено.

Сравнение Монизол и Тиберал

Сравнение препаратов Монизол и Тиберал позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.

Монизол
Тиберал
Показания
  • профилактика приступов стенокардии;
  • восстановительное лечение после инфаркта миокарда;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Трихомониаз, амебиаз (кишечные и некишечные формы, включая амебную дизентерию и амебный абсцесс печени), лямблиоз, профилактика послеоперационных осложнений (особенно при операциях на ободочной кишке или в гинекологии).
Режим дозирования

Устанавливают индивидуально, исходя из клинической эффективности и переносимости препарата.

Для профилактики приступов стенокардии начальная доза Монизола составляет 20 мг (1 таб. 20 мг или 1/2 таб. 40 мг) 2 раза/сут.

При хронической сердечной недостаточности по 40 мг (1 таб.) 3 раза/сут через каждые 8 ч.

При возникновении головной боли в начале курса лечения разовые дозы препарата в течение первых 2-3 дней можно уменьшить.

Для приема внутрь в зависимости от показаний, схемы лечения и массы тела пациента разовая доза для взрослых варьирует от 500 мг до 2 г; для детей с массой тела до 35 кг суточная доза составляет 20-40 мг/кг. Кратность приема и длительность применения устанавливаются индивидуально.

В виде в/в инфузий у взрослых применяют в начальной дозе 0.5-1 г, далее доза устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний и схемы лечения; для детей - 20-30 мг/кг/сут.

Противопоказания
  • острый инфаркт миокарда, сопровождающийся снижением диастолического АД;
  • кардиогенный шок;
  • острая недостаточность кровообращения;
  • выраженная артериальная гипотензия;
  • повышенная чувствительность к препарату.
Заболевания ЦНС, острые неврологические заболевания, I триместр беременности, период лактации, повышенная чувствительность к орнидазолу.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения возможна головная боль, которая купируется приемом анальгетиков и исчезает при продолжении терапии; головокружение, артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны - тошнота, изжога, головокружение, сонливость, кожная сыпь.

Со стороны нервной системы: возможны - головная боль, головокружение, нарушение сознания, тремор, ригидность мышц, нарушение координации движений, судороги, сенсорная или смешанная периферическая невропатия, тошнота, рвота, диарея.

Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальный препарат. Уменьшает как преднагрузку, так и постнагрузку, что снижает потребность миокарда в кислороде и приводит к разгрузке миокарда. Монизол, расширяя коронарные артерии, улучшает коронарный кровоток; снижает давление в малом круге кровообращения.

Противопротозойное средство, производное 5-нитроимидазола. Полагают, что механизм действия связан с нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также в отношении некоторых анаэробных бактерий (в т.ч. Bacteroides spp., Clostridium spp., Fusobacterium и анаэробных кокков).

Т1/2 орнидазола больше, чем у метронидазола.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь изосорбид-5-мононитрат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. Изосорбид-5-мононитрат не связывается с протеинами плазмы.

Метаболизм

Изосорбид-5-мононитрат не подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Более 95% активного вещества биотрансформируется путем денитрации и конъюгации.

Выведение

T1/2 составляет около 5 ч. До 5% изосорбида-5-мононитрата выводится почками в неизмененном виде.

После приема внутрь абсорбция из ЖКТ высокая. Время достижения Cmax составляет 1-2 ч.

Связывание с белками плазмы составляет 15% или более. Проникает через ГЭБ. T1/2 - около 13 ч.

Выводится в виде метаболитов почками (60-70%) и с калом (20-25%), в неизмененном виде - около 5%.

Аналоги и гомологи
Применение при беременности и кормлении

Применение Монизола в I триместре беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения Монизола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказан в I триместре беременности, в период лактации. При беременности применение возможно только по абсолютным показаниям, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания

Монизол не применяют для купирования приступов стенокардии.

С осторожностью назначают Монизол больным с глаукомой, повышенным внутричерепным давлением.

Препарат следует отменять постепенно.

Употребление алкоголя на фоне приема Монизола может вызвать усиление головной боли.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

С осторожностью назначают Монизол пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Не ингибирует алкогольдегидрогеназу, поэтому не является несовместимым с алкоголем.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Монизола с другими вазодилататорами, блокаторами кальциевых каналов, антигипертензивными препаратами, трициклическими антидепрессантами вызывает усиление гипотензивного эффекта.
Потенцирует действие непрямых антикоагулянтов, увеличивает продолжительность действия векурония бромида.
Несовместимые препараты
Совместимые лекарства
Передозировка

Симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, тахикардия, артериальная гипотензия.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.

11.03.2025

Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.