Моносуинсулин МК и Ранавексим

В составе комплексной терапии: гнойные раны, инфицированные ожоги (I-II степени) и другие гнойно-воспалительные процессы кожи.

Применяют наружно. Наносят на пораженные участки кожи или на марлевую салфетку и слизистых оболочек. Перевязку производят чере 1-2 дня. Курс лечения 10-14 дней.

Возможно: гипогликемические состояния; гиперемия и зуд в месте инъекции; преходящие нарушения рефракции (обычно в начале терапии).

Редко: аллергические реакции - кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок.

При длительном применении: липодистрофия в месте инъекции.

Аллергические реакции: кожные проявления.

При длительном применении в высоких дозах: системное действие: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диспепсия, цианоз, кристаллурия.

Инсулин короткого действия. Представляет собой монокомпонентный свиной инсулин. Понижает уровень глюкозы в крови, улучшает ее усвоение тканями, усиливает липогенез и гликогеногенез, синтез белка, снижает скорость продукции глюкозы печенью.

Начало действия - через 15-20 мин после п/к введения. Максимальный эффект в промежутке между 1.5 и 2 ч. Продолжительность действия 6 ч. Профиль действия препаратов инсулина нейтрального зависит от дозы и отражает значительные интер- и интраперсональные особенности.

Противомикробное средство, сульфаниламид, один из первых представителей химиотерапевтических средств группы сульфаниламидов. Оказывает бактериостатическое действие. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением фермента дигидроптероатсинтетазы. Это приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой, а затем тетрагидрофолиевой кислоты и в результате - к нарушению синтеза нуклеиновых кислот.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, а также в отношении Chlamydia spp., Actinomyces spp., Toxoplasma gondii.

Инсулин монокомпонентный свиной не следует применять у детей раннего возраста.

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Дозу инсулина необходимо корректировать при выраженных нарушениях функции почек у лиц старше 65 лет.

Дозу инсулина необходимо корректировать в следующих случаях: при изменениях характера и режима питания, высокой физической нагрузке, инфекционных заболеваниях, хирургических вмешательствах, при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, при выраженных нарушениях функции почек и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.

При передозировке инсулина необходимо назначить глюкозу внутрь, если больной в сознании; при потере сознания необходимо п/к, в/м или в/в ввести глюкагон или в/в глюкозу.

При первичном применении инсулина, смене его вида или при значительных физических или психических стрессах возможно снижение скорости психомоторных реакций и способности к концентрации внимания.

Инсулин монокомпонентный свиной не следует применять у детей раннего возраста.

Преждевременное прекращение лечения может способствовать развитию устойчивых к сульфаниламидам штаммов микроорганизмов.

Во время терапии рекомендуется обильное щелочное питье.

При необходимости одновременно назначают противомикробные препараты внутрь.

При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат и назначить соответствующее лечение.

Гипогликемический эффект инсулина повышают ингибиторы МАО, алкоголь, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты, содержащие этанол; понижают - пероральные контрацептивы, ГКС, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития, трициклические антидепрессанты.

Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина.

При применении препаратов инсулина в комбинации с препаратами группы тиазолидиндиона у пациентов с сахарным диабетом 2 типа может возникать задержка жидкости в организме, в результате чего повышается риск развития и прогрессирования хронической сердечной недостаточности, особенно у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и наличием факторов риска хронической сердечной недостаточности. Пациентов, получающих такую терапию, следует регулярно обследовать с целью выявления признаков сердечной недостаточности. При возникновении сердечной недостаточности терапию следует осуществлять в соответствии с текущими стандартами лечения.