АнгиоНорм и Тридукард

• в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся сосудистыми нарушениями, такими как повышение агрегации тромбоцитов (тромбозы, тромбоэмболии); нарушение проницаемости капилляров и микроциркуляции (тромбозы капилляров); нарушение венозного кровообращения (варикозное расширение вен, посттромботический синдром, тромбофлебиты).

• ИБС: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии);
• хориоретинальные сосудистые нарушения;
• головокружение сосудистого происхождения;
• кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха).

АнгиоНорм принимают внутрь, через 40 мин после еды.

Рекомендуемая доза - по 1 таб. 3 раза/сут. Возможно увеличение дозы препарата до 2 таб. 3 раза/сут в случае хорошей переносимости.

Продолжительность курса лечения - до 3 недель. Необходимость проведения повторного курса определяется врачом.

Препарат принимают внутрь, во время еды.

Назначают по 2 таб. (70 мг)/сут, в 2 приема. Курс лечения - по рекомендации врача.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• тяжелые хронические заболевания печени, почек и ЖКТ с нарушением их функций;
• недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за наличия лактозы и сахарозы).

Не рекомендуется назначение препарата детям в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием данных о безопасности клинического применения.

• почечная недостаточность (КК ниже 15 мл/мин);
• выраженные нарушения функции печени;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

Аллергические реакции, диспептические расстройства.

Аллергические реакции: кожный зуд.

Со стороны пищеварительной системы: редко - гастралгия, тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - головная боль, ощущение сильного сердцебиения.

АнгиоНорм обладает выраженной антиагрегационной, антитромбоцитарной активностью, ангиопротекторными и противовоспалительными свойствами, оказывает венотонизирующее и улучшающее микроциркуляцию действие, активизирует диуретическую функцию почек.

АнгиоНорм оказывает влияние на общее состояние организма: повышает физическую работоспособность, проявляет стресс-протекторную активность и умеренный противоболевой эффект.

Триметазидин оказывает антиангинальное, антигипоксическое действие.

Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот). Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и концентрацию фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.

При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД.

Улучшает слух и результаты вестибулярных проб у пациентов, уменьшает головокружение и шум в ушах.

При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность - 90%. Время достижения C_max в плазме крови - 5 ч. C_max после однократного приема 35 мг триметазидина - около 55 нг/мл.

Легко проходит через гистогематические барьеры. Связь с белками плазмы - 16%.

Выведение

T_1/2 - около 7 ч, у пациентов старше 65 лет - около 12 ч. Выводится из организма почками (около 60% - в неизмененном виде).

Не рекомендуется назначение препарата при беременности и в период грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о безопасности клинического применения.

Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Применение препарата не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортом и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Информация для больных сахарным диабетом: в 1 таблетке содержится 0.023 хлебных единиц (ХЕ), в максимальной суточной дозе – 0.138 хлебных единиц (ХЕ).

Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии!

В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение реваскуляризации).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Применение препарата не влияет на способность к управлению автомобилем и выполнения работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.

Применение препарата АнгиоНорм можно сочетать с другими лекарственными средствами: гиполипидемическими, противовоспалительными, болеутоляющими средствами, антибиотиками, антикоагулянтами прямого и непрямого действия.

При длительном применении препарата АнгиоНорм в дозах, превышающих рекомендуемую суточную дозу, возможно усиление степени выраженности побочных эффектов. Лечение симптоматическое.

В настоящее время о случаях передозировки препарата Тридукард не сообщалось.