Лекарств:9 388

Антабус и Кипкалм

Результат проверки совместимости препаратов Антабус и Кипкалм. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.

Результат проверки

Антабус

Дата: 11.03.2025 Рецензент: Шкутко П.М., врач, к.м.н.
  • Торговые наименования: Антабус
  • Действующее вещество (МНН): дисульфирам
  • Группа: Ингибиторы микросомальных ферментов печени; Ингибиторы P450 - CYP3A4

Взаимодействие не обнаружено.

Кипкалм

Дата: 11.03.2025 Рецензент: Шкутко П.М., врач, к.м.н.
  • Торговые наименования: Кипкалм
  • Действующее вещество (МНН): -
  • Группа: -

Взаимодействие не обнаружено.

Сравнение Антабус и Кипкалм

Сравнение препаратов Антабус и Кипкалм позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.

Антабус
Кипкалм
Показания
  • лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.
  • для женщин в период менопаузы: в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника витаминов (РР, В5, К1, В6, D3, В1, В2, В9, В12, биотина), макроэлементов (кальция и магния), источника изофлавонов, содержащей иридоиды, в т.ч. аукубин.
Режим дозирования

Шипучую таб. растворяют в воде в количестве, достаточном для полного растворения препарата (пол стакана).

Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимают внутрь по 200-500 мг 1-2 раза/сут по индивидуальной схеме.

Через 7-10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (20-30 мл водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

Для приема внутрь женщинам - по 1 таблетке 1 раз/сут во время еды.

Продолжительность приема - 2-3 месяца.

При необходимости прием можно повторить.

Противопоказания

Абсолютные:

  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (невриты слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва);
  • бронхиальная астма, эмфизема легких;
  • туберкулез легких;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • болезни кроветворных органов;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;
  • психические заболевания;
  • обострение язвенной болезни;
  • болезни почек;
  • злокачественные опухоли;
  • полиневриты любой этиологии;
  • беременность и период лактации;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;

Относительные:

  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;
  • пожилой возраст (старше 60 лет);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии;
  • остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения;
  • ранее перенесенные дисульфирамные (антабусные) психозы.
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.
Побочное действие

Обусловленные свойствами дисульфирама:

Металлический вкус во рту, неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода), редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом; полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва; потеря памяти, спутанность сознания, астения, головные боли; кожные аллергические проявления.

Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт:

Описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма сердца, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: редко - психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема дисульфирама могут развиться тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Фармакологическое действие

Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта - ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Антабуса. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

БАД к пище.

Комплекс Кипкалм предназначен для женщин в период менопаузы. Кроме биологически активных веществ, содержащихся в семенах сои и плодах витекса священного, в состав продукта включены наиболее важные витамины и минералы: кальций, магний, витамины группы В, D3, К1 и биотин. Содержит экстракт пустырника, способствующий нормализации работы нервной системы.

Активные вещества, входящие в состав комплекса:

  • помогают сгладить проявления климактерического синдрома (приливы);
  • стабилизируют эмоциональный фон, уменьшают раздражительность, предупреждают резкие перепады настроения;
  • позволяют предупреждать патологические состояния, которыми может сопровождаться климактерический синдром (остеопороз, ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, заболевания кожи).

Действие активных компонентов комплекса

Изофлавоны сои

  • снижают выраженность приливов жара;
  • уменьшают проблемы со сном, ночную потливость;
  • способствуют нормализации артериального давления;
  • снижают вероятность развития возрастных заболеваний молочных желез и матки;
  • положительно воздействуют на плотность костной ткани.

Иридоиды (в составе экстракта плодов витекса)

  • регулируют гормональный баланс, который нарушается во время менопаузы;
  • улучшают настроение, снижают раздражительность, предупреждают возникновение и развитие депрессий.

Кальций + витамин D3+ витамин К1

  • замедляют потерю костной массы;
  • снижают риск развития остеопороза;
  • уменьшают вероятность переломов костей.
  • предупреждают возрастное разрушение зубов.

К 70 годам костная ткань теряет до 30% запасов кальция. Поэтому во время менопаузы и после нее важно обеспечить женский организм достаточным количеством кальция, чтобы избежать проблем, связанных с уменьшением плотности костей. Витамины D3 и К1 способствуют лучшему усвоению кальция и минерализации костной ткани.

Магний

  • способствует снижению возбудимости нервной системы;
  • способствует нормализации деятельности сердца,
  • способствует уменьшению воздействия стресса.

Витамин В5 + биотин

  • улучшают состояние кожи, ее увлажнение и эластичность;
  • предупреждают сухость кожи и образование морщин.

Витамин РР (витамин В3)

  • уменьшает проявления неврозов;
  • улучшает микроциркуляцию;
  • улучшается состояние кожи, стимулирует обновление клеток кожи;
  • нормализует питание сердечной мышцы, улучшает снабжение ее кислородом.

Витамины группы В

  • регулируют деятельность нервной системы;
  • участвуют в процессах кроветворения; положительно влияют на состояние кожи, волос и ногтей;
  • снижают риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Экстракт пустырника

  • снижает повышенную нервную возбудимость;
  • способствует нормализации деятельности вегетативной нервной системы;
  • стабилизирует функциональное состояние ЦНС;
  • улучшает засыпание;
  • способствует регуляции сердечного ритма.
Фармакокинетика

После перорального приема всасываемость дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90%, быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

Аналоги и гомологи
Применение при беременности и кормлении
Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Предназначен для применения в период менопаузы.

Применение у детей
Препарат не предназначен для применения у детей.
Применение у пожилых
Препарат противопоказан пациентам пожилого возраста (старше 60 лет).
Особые указания

Больных следует предупредить об опасности реакции непереносимости спиртных напитков. В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.

Дисульфирам следует принимать с осторожностью у больных с почечной недостаточностью или гипотироидизмом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Не является лекарственным препаратом.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Реакцию на этанол снижает аскорбиновая кислота.

Противопоказанные комбинации:

Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

Нежелательные комбинации:

Изониазид. Нарушения поведения и координации.

Нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.

Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности:

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены Антабуса.

Теофиллин. Дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины. Дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя, особенно если больные на фоне приема дисульфирама принимают спиртные напитки.

Несовместимые препараты
Совместимые лекарства
Передозировка

Комбинация дисульфирам-этанол может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Лечение симптоматическое.

Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.

11.03.2025

Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.