Павулон и Толокнянки листья

• в комплексной терапии воспалительных заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей (циститы, уретриты).

Около 10 г (1 столовая ложка) измельченных листьев толокнянки помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и настаивают на кипящей водяной бане в течение 30 мин, процеживают, не охлаждая, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 200 мл.

Принимают внутрь в теплом виде по 1 столовой ложке 3-5 раз в день через 40 мин после еды. Курс лечения 20-25 дней. Возможно повторение курса после 10-12 дневного перерыва, но не более 4-х курсов в год. Перед применением отвар рекомендуется взбалтывать.

• острая почечная недостаточность;
• острый гломерулонефрит;
• беременность;
• детский возраст до 12 лет;
• повышенная чувствительность к препарату.

Возможно: умеренная тахикардия, некоторое повышение АД.

Редко: воспалительные реакции в месте введения.

В единичных случаях: явления бронхоспазма. Описано некоторое уменьшение тромбопластинового и протромбинового времени.

Периферический миорелаксант недеполяризующего конкурентного типа действия. Представляет собой бис-четвертичное аммониевое соединение стероидной структуры. Нарушает нервно-мышечную передачу, блокируя н-холинорецепторы скелетных мышц и препятствуя деполяризирующему действию медиатора ацетилхолина. Мышечнорасслабляющее действие развивается через 4-6 мин после в/в введения и продолжается около 60 мин. Возникающая миорелаксация не сопровождается мышечными подергиваниями и послеоперационными мышечными болями. Панкурония бромид не вызывает высвобождения гистамина из тучных клеток, не обладает ганглиоблокирующей активностью.

Обладает умеренной м-холиноблокирующей активностью в отношении м₂-холинорецепторов сердца. Вызывает миоз и понижение внутриглазного давления.

Противопоказано применение у детей в возрасте до 12 лет.

Панкурония бромид следует применять только в условиях стационара при наличии специальной техники для проведения ИВЛ специалистами-анестезиологами.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек, хронической сердечной недостаточностью, нервно-мышечными заболеваниями, лицам пожилого возраста.

Действие панкурония бромида усиливается при гипокалиемии, гипермагниемии, гипокальциемии, гипопротеинемии, дегидратации, в условиях ацидоза, гиперкапнии, кахексии.

При приеме больших доз препаратов толокнянки или при их длительном применении может наблюдаться обострение воспалительных заболеваний почек в результате длительного раздражения почечных канальцев.

Препараты толокнянки обыкновенной не следует применять одновременно со средствами, закисляющими мочу.

Фармакологическими антагонистами панкурония бромида являются антихолинэстеразные средства.

Действие панкурония бромида усиливается при комбинированном применении со средствами для наркоза, аминогликозидными антибиотиками, диуретиками, бета- и альфа-адреноблокирующими средствами, ингибиторами МАО, дифенином, хинидином, метронидазолом, нитроглицерином, диазепамом, опиоидными анальгетиками; ослабляется при сочетании с пропанидидом, норадреналином, теофиллином, гепарином, азатиоприном, калия хлоридом, натрия хлоридом, кальция хлоридом.

Не описано.

При приеме больших доз препаратов толокнянки или при их длительном применении может наблюдаться обострение воспалительных заболеваний почек в результате длительного раздражения почечных канальцев.