Папаверина гидрохлорид и Соната Адамед
Результат проверки совместимости препаратов Папаверина гидрохлорид и Соната Адамед. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.
Папаверина гидрохлорид
- Торговые наименования: Папаверина гидрохлорид
- Действующее вещество (МНН): папаверин
- Группа: Спазмолитики; Индукторы микросомальных ферментов печени; Индукторы P450 - CYP3A4
Взаимодействует с препаратом Соната Адамед
- Торговые наименования: Соната Адамед
- Действующее вещество (МНН): залеплон
- Группа: Угнетающие ЦНС; Снотворные
Взаимодействие отмечено в описании к препарату Соната Адамед
Соната Адамед
- Торговые наименования: Соната Адамед
- Действующее вещество (МНН): залеплон
- Группа: Угнетающие ЦНС; Снотворные
Взаимодействует с препаратом Папаверина гидрохлорид
- Торговые наименования: Папаверина гидрохлорид
- Действующее вещество (МНН): папаверин
- Группа: Спазмолитики; Индукторы микросомальных ферментов печени; Индукторы P450 - CYP3A4
Сильные индукторы CYP3A4, такие как рифампицин, карбамазепин, производные фенобарбитала, могут на 25% уменьшить концентрацию залеплона в плазме крови и его эффект.
Сравнение Папаверина гидрохлорид и Соната Адамед
Сравнение препаратов Папаверина гидрохлорид и Соната Адамед позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.
Показания | |
---|---|
Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии). Как вспомогательное средство для премедикации. |
Тяжелые нарушения сна с затруднением засыпания. |
Режим дозирования | |
---|---|
Внутрь - по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально - по 20-40 мг 2-3 раза/сут. При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями - не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза - не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг. |
Принимают внутрь непосредственно перед сном, если пациент чувствует, что не может заснуть. Не рекомендуется повторный прием в течение одной ночи. Разовая доза - 10 мг. Максимальная доза - 10 мг/сут. Ввиду более выраженной чувствительности к снотворным средствам для пациентов пожилого возраста доза составляет 5 мг/сут. Длительность применения - не более 2 недель. |
Противопоказания | |
---|---|
AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к папаверину. |
Тяжелая печеночная недостаточность, синдром ночного апноэ, тяжелая дыхательная недостаточность, тяжелая миастения, период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к залеплону. |
Побочное действие | |
---|---|
Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз. При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма. |
Со стороны ЦНС: часто - головная боль, слабость, сонливость, головокружение; возможны антероградная амнезия (особенно при приеме в высоких дозах), сопровождающаяся нарушением поведения, симптомы скрытой депрессии, физическая и психическая зависимость, злоупотребление лекарственным средством; преимущественно у пациентов пожилого возраста - парадоксальные реакции (беспокойство, возбужденное состояние, раздражительность, агрессивность, галлюцинации, нарушение восприятия, вспышки гнева, кошмарные сновидения, нарушения поведения). |
Фармакологическое действие | |
---|---|
Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие. В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо. |
Снотворное средство пиразоло-пиримидинового типа, по химической структуре отличается от бензодиазепинов и других снотворных препаратов. Проявляет высокую селективность и малое сродство к бензодиазепиновым рецепторам 1 типа. Оказывает также седативное, анксиолитическое, миорелаксирующее, противосудорожное действие. |
Фармакокинетика | |
---|---|
Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы - 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. T1/2 - 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч. Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе. |
После приема внутрь абсорбция составляет около 71%. Концентрация в плазме крови прямо пропорциональна дозе. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. В результате пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность составляет около 30%. Связывание с белками плазмы - около 60%. Выделяется с грудным молоком. Метаболизируется с образованием ряда неактивных метаболитов. При суточной дозе до 30 мг кумуляции не наблюдается. T1/2 залеплона - около 1 ч. Выводится в виде метаболитов с мочой -71% и с калом - 17%. |
Аналоги и гомологи | |
---|---|
Применение при беременности и кормлении | |
---|---|
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) безопасность и эффективность папаверина не установлена. |
Безопасных и строго контролируемых исследований по безопасности залеплона при беременности не проводилось, поэтому применение не рекомендуется. Женщины детородного возраста, применяющие залеплон, должны сообщить врачу о планируемой или наступившей беременности. В случае необходимости применения залеплона в III триместре беременности или применения в высоких дозах во время родов следует иметь в виду возможность развития у новорожденного гипотермии, гипотонии, умеренной дыхательной недостаточности. Залеплон выделяется с грудным молоком, поэтому применение в период лактации противопоказано. |
Применение у детей | |
---|---|
Противопоказан в детском возрасте до 6 месяцев. |
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет. |
Применение у пожилых | |
---|---|
Противопоказан в пожилом возрасте (риск развития гипертермии). |
Залеплон можно применять у пациентов пожилого возраста, в т.ч. старше 75 лет. |
Особые указания | |
---|---|
C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях. В/в следует вводить медленно и под контролем врача. В период лечения следует исключить употребление алкоголя. |
С особой осторожностью применять у пациентов с хронической дыхательной недостаточностью, при наличии алкогольной и лекарственной зависимости. Не рекомендуется применять залеплон в качестве первичного лекарственного средства при психозах. Залеплон не предназначен для лечения депрессии и сопутствующих состояний повышенной тревожности, т.к. способен спровоцировать суицидальные попытки. При необходимости применения у пациентов с депрессией залеплон следует применять в минимальной эффективной дозе во избежание сознательной передозировки. Если после кратковременного применения залеплона сон не нормализуется или нарушение сна прогрессирует, следует пересмотреть диагноз. Необходимость применения залеплона более 2 недель определяется индивидуально после клинического обследования пациента. При почечной недостаточности легкой и умеренной степени тяжести коррекция дозы не требуется. Данные по безопасности применения залеплона при почечной недостаточности тяжелой степени отсутствуют. После нескольких недель лечения возможно развитие привыкания и уменьшение эффективности залеплона. Возможно развитие физической и психической зависимости, вероятность которой связана с приемом залеплона в высоких дозах, длительным применением и наличием алкогольной и лекарственной зависимости. При сформировавшейся физической зависимости резкая отмена препарата приводит к развитию симптомов отмены: головная боль, миалгия, резко выраженное состояние тревоги, повышенной напряженности, беспокойство, раздражительность, спутанность сознания. В тяжелых случаях возможны аутоагрессия, деперсонализация, тугоухость, парестезии в конечностях, повышенная реакция на световые, звуковые и физические раздражители, галлюцинации, эпилептические припадки. После прекращения лечения возможны преходящие проявления бессонницы, но в более выраженной форме. При этом возможно развитие сопутствующих симптомов, таких как нарушение настроения, чувство повышенной тревожности, беспокойство. Через несколько часов после приема залеплона возможно развитие антероградной амнезии и нарушений психомоторных функций. Во избежание развития данных симптомов залеплон следует принимать лишь в случае, когда у пациента есть возможность беспрерывного сна, по крайней мере, в первые 4 ч после приема залеплона. Лечение залеплоном следует прекратить в случае появления повышенного чувства беспокойства, возбужденности, раздражительности, агрессивности, нарушений восприятия, приступов злости, кошмарных сновидений, галлюцинаций и особенно нарушений поведения. Пациенты пожилого возраста наиболее склонны к развитию таких симптомов. Залеплон можно применять у пациентов пожилого возраста, в т.ч. старше 75 лет. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Оказывает отрицательное воздействие на способность к управлению автотранспортом. В период лечения следует соблюдать крайнюю осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций. |
Лекарственное взаимодействие | |
---|---|
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов. Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма. Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении. Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы. |
При одновременном применении антипсихотических, снотворных средств, анксиолитиков, антидепрессантов, противоэпилептических средств, анестетиков, блокаторов гистаминовых H1-рецепторов с седативным эффектом, опиоидных анальгетиков, этанола происходит усиление седативного действия залеплона. При одновременном применении залеплона и опиоидных анальгетиков возможно появление эйфории, что приводит к развитию зависимости. Циметидин, являющийся неспецифическим ингибитором печеночных ферментов (альдегидоксидазы и CYP3A4), повышает концентрацию залеплона в плазме крови на 85% (комбинацию применять с осторожностью). Селективные блокаторы CYP3A4 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин) повышают концентрацию залеплона в плазме крови, при этом возможно усиление седативного действия залеплона (коррекции дозы не требуется). Сильные индукторы CYP3A4, такие как рифампицин, карбамазепин, производные фенобарбитала, могут на 25% уменьшить концентрацию залеплона в плазме крови и его эффект. |
Несовместимые препараты | |
---|---|
Совместимые лекарства | |
---|---|
Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.
Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.
- Папаверина гидрохлорид-Папаверин
- Папаверина гидрохлорид-Панцитрат
- Папаверина гидрохлорид-Панциол
- Папаверина гидрохлорид-Папазол
- Папаверина гидрохлорид-Пара Плюс
- Папаверина гидрохлорид-Пара-аминосалицилат натрия
- Соната Адамед-Сонапакс
- Соната Адамед-Сомнол
- Соната Адамед-Соматулин
- Соната Адамед-Сонатон
- Соната Адамед-Сонга Найт
- Соната Адамед-Сонизин