Проксокарпин и Рибофлавин-Мононуклеотид

Результат проверки совместимости препаратов Проксокарпин и Рибофлавин-Мононуклеотид. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.

Результат проверки

Проксокарпин

Дата: 11.03.2025 Рецензент: Шкутко П.М., врач, к.м.н.

Инструкция к препарату Проксокарпин

Торговые наименования: Проксокарпин
Действующее вещество (МНН): проксодолол, пилокарпин
Группа: Холиномиметики; М-холиномиметики; Адреноблокаторы; Антигипертензивные средства; Гипотензивные средства

Взаимодействие не обнаружено.

Рибофлавин-Мононуклеотид

Дата: 11.03.2025 Рецензент: Шкутко П.М., врач, к.м.н.

Инструкция к препарату Рибофлавин-Мононуклеотид

Торговые наименования: Рибофлавин-Мононуклеотид
Действующее вещество (МНН): рибофлавин
Группа: -

Взаимодействие не обнаружено.

Сравнение Проксокарпин и Рибофлавин-Мононуклеотид

Сравнение препаратов Проксокарпин и Рибофлавин-Мононуклеотид позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.

Проксокарпин

Рибофлавин-Мононуклеотид

Показания
различные формы глаукомы (первичная открытоугольная, закрытоугольная, врожденная, юношеская, вторичная); недостаточная эффективность монотерапии проксодололом или пилокарпином.	Гипо- и авитаминоз B₂, гемералопия, конъюнктивит, кератит, ирит, язва роговицы, катаракта, длительно незаживающие раны и язвы, общие нарушения питания, лучевая болезнь, астения, нарушения функции кишечника, гепатит; в комплексной терапии кожных заболеваний (при зудящих дерматозах, нейродермитах, хронической экземе, фотодерматозах).

Показания

различные формы глаукомы (первичная открытоугольная, закрытоугольная, врожденная, юношеская, вторичная);
недостаточная эффективность монотерапии проксодололом или пилокарпином.

Гипо- и авитаминоз B₂, гемералопия, конъюнктивит, кератит, ирит, язва роговицы, катаракта, длительно незаживающие раны и язвы, общие нарушения питания, лучевая болезнь, астения, нарушения функции кишечника, гепатит; в комплексной терапии кожных заболеваний (при зудящих дерматозах, нейродермитах, хронической экземе, фотодерматозах).

Раскрыть таблицу полностью

Режим дозирования
Препарат следует закапывать в коньюнктивальный мешок глаза по 1 капле 2 раза/сут.	Применяют в/м, внутрь, наружно и местно. Дозу, способ и схему применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

Раскрыть таблицу полностью

Противопоказания
бронхиальная астма; бронхообструктивные заболевания легких; хроническая сердечная недостаточность; брадикардия; артериальная гипотензия; AV-блокада II-III степени; воспаление переднего отдела сосудистой оболочки глаза (радужки, цилиарного тела) - ирит, иридоциклит; беременность; индивидуальная повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.	Повышенная чувствительность к рибофлавину, нефролитиаз.

Противопоказания

бронхиальная астма;
бронхообструктивные заболевания легких;
хроническая сердечная недостаточность;
брадикардия;
артериальная гипотензия;
AV-блокада II-III степени;
воспаление переднего отдела сосудистой оболочки глаза (радужки, цилиарного тела) - ирит, иридоциклит;
беременность;
индивидуальная повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Повышенная чувствительность к рибофлавину, нефролитиаз.

Раскрыть таблицу полностью

Побочное действие
Со стороны органа зрения: жжение, миоз, спазм аккомодации, слезотечение, кратковременное ухудшение зрения, обусловленное сужением зрачка, боль в глазу, аллергический конъюнктивит, дерматит кожи век. Системные побочные эффекты: головная боль, ринорея; редко - бронхоспазм, слюнотечение, замедление ЧСС, снижение АД.	Возможно: аллергические реакции, нарушение функции почек, нарушение зрения.

Побочное действие

Со стороны органа зрения: жжение, миоз, спазм аккомодации, слезотечение, кратковременное ухудшение зрения, обусловленное сужением зрачка, боль в глазу, аллергический конъюнктивит, дерматит кожи век.

Системные побочные эффекты: головная боль, ринорея; редко - бронхоспазм, слюнотечение, замедление ЧСС, снижение АД.

Возможно: аллергические реакции, нарушение функции почек, нарушение зрения.

Раскрыть таблицу полностью

Фармакологическое действие
Комбинированный противоглаукомный препарат. Проксодолол - неселективный бета-адреноблокатор, который обладает также избирательным альфа-адреноблокирующим эффектом. Угнетает продукцию водянистой влаги. Пилокарпин - м-холиномиметик, увеличивает отток внутриглазной жидкости, вследствие раскрытия угла передней камеры и деблокады шлеммова канала. Действующие вещества обладают аддитивным эффектом. Действие препарата начинается через 1 ч после инстилляции, достигает максимума через 4-6 ч и продолжается более 24 ч. Препарат не оказывает повреждающего действия на ткани глаза.	Витамин B₂. Регулируя окислительно-восстановительные процессы, принимает участие в белковом, жировом и углеводном обмене, а также в поддержании нормальной зрительной функции глаза и синтезе гемоглобина.

Фармакологическое действие

Комбинированный противоглаукомный препарат.

Проксодолол - неселективный бета-адреноблокатор, который обладает также избирательным альфа-адреноблокирующим эффектом. Угнетает продукцию водянистой влаги.

Пилокарпин - м-холиномиметик, увеличивает отток внутриглазной жидкости, вследствие раскрытия угла передней камеры и деблокады шлеммова канала.

Действующие вещества обладают аддитивным эффектом.

Действие препарата начинается через 1 ч после инстилляции, достигает максимума через 4-6 ч и продолжается более 24 ч.

Препарат не оказывает повреждающего действия на ткани глаза.

Витамин B₂. Регулируя окислительно-восстановительные процессы, принимает участие в белковом, жировом и углеводном обмене, а также в поддержании нормальной зрительной функции глаза и синтезе гемоглобина.

Раскрыть таблицу полностью

Фармакокинетика
	Рибофлавин и его нуклеотиды быстро абсорбируются из ЖКТ. Хронический гастрит, энтерит, ахилия замедляют абсорбцию. Неравномерно распределяется в органах и тканях организма: наибольшее количество - в миокарде, печени, почках. Связывание с белками плазмы - 60%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится почками.

Фармакокинетика

Рибофлавин и его нуклеотиды быстро абсорбируются из ЖКТ. Хронический гастрит, энтерит, ахилия замедляют абсорбцию. Неравномерно распределяется в органах и тканях организма: наибольшее количество - в миокарде, печени, почках. Связывание с белками плазмы - 60%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится почками.

Раскрыть таблицу полностью

Аналоги и гомологи
11 аналогов препарата	10 аналогов препарата

Применение при беременности и кормлении
В связи с недостатком опыта не рекомендуется применять препарат при беременности и в период лактации. Применение Проксокарпина в эти периоды возможно только в тех случаях, когда ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития побочных эффектов.	Возможно применение рибофлавина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Применение при беременности и кормлении

В связи с недостатком опыта не рекомендуется применять препарат при беременности и в период лактации.

Применение Проксокарпина в эти периоды возможно только в тех случаях, когда ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития побочных эффектов.

Возможно применение рибофлавина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Раскрыть таблицу полностью

Применение у детей
	Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых дозах и лекарственных формах.

Раскрыть таблицу полностью

Особые указания
Проксокарпин хорошо сочетается с бета-адреноблокаторами и другими препаратами для лечения глаукомы. В случае острого приступа закрытоугольной глаукомы пилокарпин можно применять отдельно или в комбинации с ингибиторами карбоангидразы. В период применения препарата не рекомендуется ношение мягких контактных линз. При использовании жестких линз следует их снять перед закапыванием и вновь надеть через 15-20 минут после инстилляции препарата. Лечение следует проводить при регулярном контроле внутриглазного давления. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Пациентам, у которых после закапывания теряется четкость зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, требующей четкости зрения сразу после закапывания препарата.	Окрашивает мочу в светло-желтый цвет.

Особые указания

Проксокарпин хорошо сочетается с бета-адреноблокаторами и другими препаратами для лечения глаукомы.

В случае острого приступа закрытоугольной глаукомы пилокарпин можно применять отдельно или в комбинации с ингибиторами карбоангидразы.

В период применения препарата не рекомендуется ношение мягких контактных линз. При использовании жестких линз следует их снять перед закапыванием и вновь надеть через 15-20 минут после инстилляции препарата.

Лечение следует проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Пациентам, у которых после закапывания теряется четкость зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, требующей четкости зрения сразу после закапывания препарата.

Окрашивает мочу в светло-желтый цвет.

Раскрыть таблицу полностью

Лекарственное взаимодействие
Антагонистами пилокарпина являются атропин и другие м-холиноблокаторы. М-холиностимулирующая активность пилокарпина снижается при комбинации с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается - при комбинации с антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и снижение АД во время общей анестезии с применением фторотана.	При одновременном применении с м-холиноблокаторами увеличивается абсорбция и биодоступность рибофлавина (за счет снижения перистальтики кишечника). При одновременном применении с тиреоидными гормонами ускоряется метаболизм рибофлавина. При одновременном применении уменьшается активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина. Рибофлавин несовместим со стрептомицином. При одновременном применении уменьшаются и предупреждаются побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва). При одновременном применении хлорпромазин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина в флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

Лекарственное взаимодействие

Антагонистами пилокарпина являются атропин и другие м-холиноблокаторы.

М-холиностимулирующая активность пилокарпина снижается при комбинации с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается - при комбинации с антихолинэстеразными средствами.

Возможно развитие брадикардии и снижение АД во время общей анестезии с применением фторотана.

При одновременном применении с м-холиноблокаторами увеличивается абсорбция и биодоступность рибофлавина (за счет снижения перистальтики кишечника).

При одновременном применении с тиреоидными гормонами ускоряется метаболизм рибофлавина.

При одновременном применении уменьшается активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина.

Рибофлавин несовместим со стрептомицином.

При одновременном применении уменьшаются и предупреждаются побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).

При одновременном применении хлорпромазин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина в флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

Раскрыть таблицу полностью

Несовместимые препараты
134 несовместимых лекарств	121 несовместимых лекарств

Совместимые лекарства
9 253 совместимых препаратов	9 266 совместимых препаратов

Передозировка
Симптомы: тошнота и брадикардия. Лечение симптоматическое. Атропин можно применять как специфический антидот. При выраженной брадикардии из-за передозировки м-холиномиметика вводят 0.5-2 мг атропина парентерально.

Раскрыть таблицу полностью

Проксокарпин

Инструкция к препарату Поменять лекарство

Рибофлавин-Мононуклеотид

Инструкция к препарату Поменять лекарство

Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.

11.03.2025

Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.

Другие взаимодействия