Проксофелин и Фамосан

Различные формы глаукомы:

• открытоугольная;
• закрытоугольная (в комбинации с миотиками);
• вторичная (в случае недостаточного эффекта монотерапии проксодололом или клонидином).

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, профилактика рецидивов;
• симптоматические (стресс-язвы, ятрогенные) язвы;
• хронический панкреатит в фазе обострения;
• функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка;
• эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит;
• профилактика кровотечений из верхних отделов ЖКТ;
• синдром Золлингера-Эллисона.

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок глаза по 1 капле 2 раза/сут. Возможно сочетание с пилокарпином, который закапывают 1-3 раза/сут.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки обычно назначают по 20 мг 2 раза/сут или по 40 мг 1 раз/сут на ночь. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг.

С целью профилактики рецидивов назначают по 20 мг 1 раз/сут перед сном.

Таблетки Фамосана следует проглатывать не раскусывая, запивая достаточным количеством воды.

• бронхиальная астма;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• хроническая сердечная недостаточность;
• брадикардия;
• AV-блокада II-III степени;
• артериальная гипотензия;
• беременность;
• детский возраст (достаточного опыта применения препарата у детей нет);
• индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует принимать препарат при сахарном диабете 1 типа, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

• беременность;
• лактация;
• повышенная чувствительность к фамотидину и другим блокаторам гистаминовых Н₂-рецепторов.

В единичных случаях: снижение АД, замедление сердечного ритма, сухость во рту, сонливость, слабость, головокружение, но в меньшей степени, чем от применения одного клонидина.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, метеоризм, запор, диарея, нарушение аппетита, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, усталость, сонливость.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение уровня мочевины, лейкопения, тромбоцитопения.

Прочие: очень редко - кожная сыпь, нарушение менструального цикла.

Комбинированный противоглаукомный препарат. Клофелин и проксодолол снижают внутриглазное давление за счет уменьшения продукции водянистой влаги и увеличения ее оттока.

Эффект наступает через 15-30 мин после инстилляции, достигает максимума через 2-6 ч и сохраняется 24 ч.

Не оказывает влияния на аккомодацию, рефракцию и величину зрачка.

Блокатор гистаминовых Н₂-рецепторов. Вызывает дозозависимое подавление продукции соляной кислоты и уменьшение активности пепсина, что создает оптимальные условия для рубцевания язвы. Подавляет базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты в желудке более, чем на 80-90% - через 2 ч, через 6 ч - на 70-75%, через 10 ч - на 40-45%. Существенно не изменяет уровень гастрина в плазме. Продолжительность действия препарата при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 14 ч.

При необходимости назначения препарата при беременности следует сопоставить пользу для матери и риск для плода.

Неизвестно, выделяются ли действующие вещества с грудным молоком, поэтому в период лактации, на время применения препарата, рекомендуется отменить грудное вскармливание.

В период применения препарата не рекомендуется ношение мягких контактных линз. При использовании жестких линз следует снять их перед закапыванием и вновь надеть через 15-20 минут после инстилляции препарата.

Тюбик-капельницы необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком тюбик-капельницы к глазу.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Пациентам, у которых после инстилляции временно теряется четкость зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения сразу после закапывания препарата.

Перед началом терапии блокаторами гистаминовых Н₂-рецепторов необходимо провести гистологическое исследование для того, чтобы исключить злокачественный характер болезни.

При хронической почечной недостаточности требуется коррекция дозы препарата. Также следует с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени.

Усиливает действие пилокарпина на внутриглазное давление.

При одновременном назначении системных альфа- или бета-блокаторов возможно усиление их гипотензивного действия.

При одновременном применении с антацидными средствами, содержащих магний и алюминий, происходит снижение интенсивности абсорбции Фамосана, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен составлять не менее 1-2 ч.