Проксофелин и Рингера-лактат с магнием

Различные формы глаукомы:

• открытоугольная;
• закрытоугольная (в комбинации с миотиками);
• вторичная (в случае недостаточного эффекта монотерапии проксодололом или клонидином).

Шок; термическая травма; острая кровопотеря; дегидратация; кишечный свищ; острые кишечные инфекции; лечебный плазмаферез; коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости.

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок глаза по 1 капле 2 раза/сут. Возможно сочетание с пилокарпином, который закапывают 1-3 раза/сут.

В/в струйно или капельно. Доза и скорость введения устанавливаются индивидуально в зависимости от выявленных нарушений гемодинамики, возраста и состояния пациента. Взрослым назначают от 1 до 4 л/сут. Средняя суточная доза у детей составляет 20-30 мл/кг.

• бронхиальная астма;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• хроническая сердечная недостаточность;
• брадикардия;
• AV-блокада II-III степени;
• артериальная гипотензия;
• беременность;
• детский возраст (достаточного опыта применения препарата у детей нет);
• индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует принимать препарат при сахарном диабете 1 типа, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Повышенная чувствительность к компонентам используемого препарата, тяжелые поражения печени, респираторный алкалоз, закрытые травмы черепа, протекающие с внутрицеребральной гипертензией, декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, гипернатриемия, гиперхлоремия и другие состояния, когда введение в организм больших количеств жидкости не показано.

С осторожностью

При почечной недостаточности, ожогах дыхательных путей, пациентам пожилого и старческого возраста, при беременности и в период лактации.

В единичных случаях: снижение АД, замедление сердечного ритма, сухость во рту, сонливость, слабость, головокружение, но в меньшей степени, чем от применения одного клонидина.

Редко: озноб, повышение температуры тела, нарушения кислотно-основного состояния.

Комбинированный противоглаукомный препарат. Клофелин и проксодолол снижают внутриглазное давление за счет уменьшения продукции водянистой влаги и увеличения ее оттока.

Эффект наступает через 15-30 мин после инстилляции, достигает максимума через 2-6 ч и сохраняется 24 ч.

Не оказывает влияния на аккомодацию, рефракцию и величину зрачка.

Комбинированный препарат для устранения нарушений водно-электролитного баланса (с коррекцией метаболического ацидоза путем изменения буферной емкости крови). Улучшает реологические свойства крови и периферическое кровообращение (в результате гемодилюции и снижения вязкости крови). Оказывает плазмозамещающее, дезинтоксикационное и диуретическое действие. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

При необходимости назначения препарата при беременности следует сопоставить пользу для матери и риск для плода.

Неизвестно, выделяются ли действующие вещества с грудным молоком, поэтому в период лактации, на время применения препарата, рекомендуется отменить грудное вскармливание.

Во время беременности препарат применяют в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Во время применения препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

В период применения препарата не рекомендуется ношение мягких контактных линз. При использовании жестких линз следует снять их перед закапыванием и вновь надеть через 15-20 минут после инстилляции препарата.

Тюбик-капельницы необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком тюбик-капельницы к глазу.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Пациентам, у которых после инстилляции временно теряется четкость зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения сразу после закапывания препарата.

Необходимо проводить контроль содержания электролитов в плазме крови и моче.

Усиливает действие пилокарпина на внутриглазное давление.

При одновременном назначении системных альфа- или бета-блокаторов возможно усиление их гипотензивного действия.

Усиливает действие осмотических диуретиков.