Простагерб Н и Тридукард

• комплексная терапия расстройств мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, в т.ч. аденоме I и II стадии.

• ИБС: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии);
• хориоретинальные сосудистые нарушения;
• головокружение сосудистого происхождения;
• кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха).

Внутрь по 1 таб., покрытой оболочкой, 3 раза/сут Таблетку следует принимать, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Курс течения - 2-6 месяцев.

Препарат принимают внутрь, во время еды.

Назначают по 2 таб. (70 мг)/сут, в 2 приема. Курс лечения - по рекомендации врача.

• хроническая сердечная недостаточность;
• хроническая почечная недостаточность;
• повышенная индивидуальная чувствительность.

• почечная недостаточность (КК ниже 15 мл/мин);
• выраженные нарушения функции печени;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

В редких случаях возможны слабовыраженные реакции со стороны пищеварительной системы (тошнота, изжога, чувство переполнения, диарея, метеоризм), аллергические реакции (зуд. кожная сыпь, в т.ч. крапивница), проходящие после отмены препарата.

Аллергические реакции: кожный зуд.

Со стороны пищеварительной системы: редко - гастралгия, тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - головная боль, ощущение сильного сердцебиения.

Нормализует диурез при доброкачественном увеличении предстательной железы: способствует увеличению объема и максимального оттока мочи, и уменьшению количества остаточной мочи, снижает дизурию, никтурию, болевые ощущения. Не влияет на объем увеличенной простаты.

Триметазидин оказывает антиангинальное, антигипоксическое действие.

Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот). Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и концентрацию фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.

При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД.

Улучшает слух и результаты вестибулярных проб у пациентов, уменьшает головокружение и шум в ушах.

При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность - 90%. Время достижения C_max в плазме крови - 5 ч. C_max после однократного приема 35 мг триметазидина - около 55 нг/мл.

Легко проходит через гистогематические барьеры. Связь с белками плазмы - 16%.

Выведение

T_1/2 - около 7 ч, у пациентов старше 65 лет - около 12 ч. Выводится из организма почками (около 60% - в неизмененном виде).

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При появлении крови в моче или острой задержке мочи следует обратиться к лечащему врачу.

Указание для больных сахарным диабетом: 1 таблетка содержит 0.2 г углеводов, что соответствует 0.02 ХЕ.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Данные о влиянии препарата на способность к участию в дорожно-транспортном движении, либо в обслуживании машин, отсутствуют.

Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии!

В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение реваскуляризации).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Применение препарата не влияет на способность к управлению автомобилем и выполнения работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.

Не выявлены.

Случаев передозировки не наблюдалось.

В настоящее время о случаях передозировки препарата Тридукард не сообщалось.