Простагерб Н и Спазоверин

• комплексная терапия расстройств мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, в т.ч. аденоме I и II стадии.

• профилактика и лечение функциональных состояний и болевого синдрома, связанных со спазмом гладкой мускулатуры при хроническом гастродуодените, хроническом холицистите, желчно-каменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кардио- и пилороспазме, спастическом колите;
• спазмы периферических артериальных сосудов, сосудов головного мозга;
• почечно-каменная болезнь;
• альгодисменоррея;
• для ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки при родах;
• при проведении инструментальных исследований.

Внутрь по 1 таб., покрытой оболочкой, 3 раза/сут Таблетку следует принимать, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Курс течения - 2-6 месяцев.

Взрослым назначают внутрь по 40-80 мг 2-3 раза/сут. Детям в возрасте до 6 лет назначают в разовой дозе 10-20 мг, детям от 6 до 12 лет - 20 мг 1-2 раза/сут.

• хроническая сердечная недостаточность;
• хроническая почечная недостаточность;
• повышенная индивидуальная чувствительность.

• выраженные печеночная, почечная, сердечная недостаточность;
• AV-блокада II-III степени;
• кардиогенный шок;
• артериальная гипотензия;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В редких случаях возможны слабовыраженные реакции со стороны пищеварительной системы (тошнота, изжога, чувство переполнения, диарея, метеоризм), аллергические реакции (зуд. кожная сыпь, в т.ч. крапивница), проходящие после отмены препарата.

Головокружение, сердцебиение, артериальная гипотензия, ощущение жара, потливость, аллергические кожные реакции.

Нормализует диурез при доброкачественном увеличении предстательной железы: способствует увеличению объема и максимального оттока мочи, и уменьшению количества остаточной мочи, снижает дизурию, никтурию, болевые ощущения. Не влияет на объем увеличенной простаты.

Миотропный спазмолитик. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Уменьшает поступление Са²⁺ в гладкомышечные клетки (ингибирует фосфодиэстеразу, приводит к накоплению внутриклеточного цАМФ). Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в ЦНС.

Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы).

При пероральном приеме абсорбция высокая, период полуабсорбции - 12 мин. Биодоступность - 100%. Т_max - 2 ч.

Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Связь с белками плазмы - 95-98%. Не проникает через ГЭБ.

В основном выводится почками, в меньшей степени - с желчью.

При появлении крови в моче или острой задержке мочи следует обратиться к лечащему врачу.

Указание для больных сахарным диабетом: 1 таблетка содержит 0.2 г углеводов, что соответствует 0.02 ХЕ.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Данные о влиянии препарата на способность к участию в дорожно-транспортном движении, либо в обслуживании машин, отсутствуют.

С осторожностью назначают препарат пациентам с выраженным атеросклерозом коронарных артерий, аденомой предстательной железы, глаукомой, в период беременности и лактации.

Не выявлены.

При одновременном применении может ослабить антипаркинсонический эффект леводопы.

Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов), артериальную гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

Уменьшает спазмогенную активность морфина.

Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия Спазоверина.

Случаев передозировки не наблюдалось.

В больших дозах нарушает предсердно-желудочковую проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать остановку сердца и паралич дыхательного центра.