Раствор для перитонеального диализа с глюкозой и низким содержанием кальция и Ренни-Тал

• острые и хронические воспалительные заболевания слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. гастрит, дуоденит);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• нарушения функции ЖКТ, связанные с неправильным питанием или приемом препаратов, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку желудка;
• рефлюкс-эзофагит;
• изжога, отрыжка, чувство переполнения в желудке.

Растворы декстрозы вводят в/в капельно.

5% раствор: максимально до 150 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых - 2 л;

10% раствор: максимально до 60 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл;

20% раствор: максимально до 40 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых - 300 мл;

40% раствор: максимально до 30 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых - 250 мл.

Взрослым назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут (через 1-2 ч после приема пищи и перед сном). Таблетки следует разжевать и запить водой. Длительность приема при язвенной болезни составляет в среднем 4 недели.

Разовая доза для детей составляет 1/2-1 таб.

Гипергликемия, сахарный диабет, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.

При необходимости применения больших объемов могут проявляться противопоказания, связанные с дозой декстрозы и/или с перегрузкой объемом: гипергидратация; гипотоническая дегидратация.

• индивидуальная непереносимость.

Со стороны обмена веществ: возможны нарушения ионного баланса, гипергликемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.

Прочие: лихорадка.

Местные реакции: редко - местное раздражение, развитие инфекции, тромбофлебит.

Возможно: частый стул (диарея).

При приеме Тальцида нежелательные побочные эффекты наблюдаются редко и связаны в основном с длительным приемом препарата.

Средство для регидратации и дезинтоксикации.

Изотонический раствор декстрозы (5%) используется для пополнения организма жидкостью. Кроме того, он является источником ценного питательного вещества, которое легко усваивается. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

При в/в введении гипертонических растворов (10%, 20%, 40%) повышается осмотическое давление крови, усиливается ток жидкости из тканей в кровь, повышаются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, увеличивается диурез.

Во время введения раствора в первую очередь декстроза поступает во внутрисосудистое пространство с последующим переходом в клетки.

В процессе гликолиза глюкоза превращается в пируват или лактат. Далее лактат частично может посредством реакций цикла Кори вновь быть вовлечен в метаболизм глюкозы. Пируват полностью окисляется кислородом до CO₂ и H₂O. Продукты окисления глюкозы выводятся легкими (CO₂) и почками (H₂O).

В норме глюкоза не элиминируется почками. При патологических состояниях, таких как сахарный диабет, нарушения метаболизма с гипергликемией, когда концентрация глюкозы в крови превышает 180 мг/100 мл или 10 ммоль/л, глюкоза выводится почками (глюкозурия).

В настоящее время не сообщалось о случаях возникновения нежелательных эффектов при применении Тальцида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия Тальцида.

Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно возрасту дозах.

С осторожностью назначают декстрозу при декомпенсированной сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности (олигоанурии), гипонатриемии.

Для повышения осмолярности 5% раствор декстрозы можно комбинировать с изотоническим раствором хлорида натрия.

1 таб. Тальцида содержит 0.0086 ХЕ и незначительное количество натрия сахарината, что дает возможность назначать препарат пациентам с сахарным диабетом и артериальной гипертензией.

Не рекомендуется применять препарат пациентам с нарушением выделительной функцией почек.

Не рекомендуют принимать Тальцид одновременно с напитками, содержащими кислоту (соки, вино).

Тальцид следует принимать за 1-2 ч до или после приема препаратов, содержащих железо, производных хенодезоксихолевой кислоты, дигоксина, циметидина, производных кумарина.