Репарэф и Тробицин

Гнойные раны, ожоги различной этиологии и локализации, пролежни, трофические язвы.

В составе комплексной терапии: эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта‚ (травматическое изъязвление, плоский лишай слизистой оболочки полости рта (эрозивно-язвенная форма), рецидивирующий простой герпес губы, рецидивирующий герпетический кератит на этапе пролиферации, рецидивирующий афтозный стоматит, многоформная экссудативная эритема (проявления со стороны слизистой оболочки рта).

Урогенитальная гонорея у мужчин и женщин.

Для местного и наружного применения. В зависимости от состояния и площади поврежденного участка аппликацию повторяют 1-2 раза в сутки в течение 4-5 дней.

Вводят в/м (глубоко). Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации и возраста пациента.

Беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

С осторожностью

Хроническая почечная недостаточность.

Местные реакции: ощущение легкого жжения, зуд в месте аппликации, при длительном применении - развитие околораневого дерматита.

После однократного введения: тошнота, головная боль, головокружение, бессонница, уменьшение диуреза, лихорадка, озноб, кожные высыпания; редко - анафилактоидные реакции; боли в месте инъекции.

При курсовом применении в отдельных случаях: снижение уровня гемоглобина и гематокрита, повышение уровня печеночных трансаминаз, ЩФ, мочевины в крови, снижение КК.

Аллергические реакции: редко - зудящая эритематозная пятнистая сыпь, крапивница, лихорадка, озноб; очень редко - анафилактический шок.

Со стороны ЦНС редко головокружение, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Со стороны печени: очень редко гепатотоксичность, холестатическая желтуха.

Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях - снижение диуреза, гематурия.

Местные реакции: очень редко - уплотнение и болезненность в месте инъекции (менее чем у 1% пациентов).

Прочие: редко - снижение клиренса креатинина, гематокрита, гемоглобина, повышение активности ЩФ, мочевины и гамма-глутамилтрансферазы в сыворотке крови.

Ранозаживляющее средство, стимулирует регенерацию тканей. Действующим началом является биен-комплекс этиловых эфиров полиненасыщенных жирных кислот, стабилизированный альфа-токоферола ацетатом (витамин E). В состав биена входят эссенциальные жирные кислоты - арахидоновая (предшественник простагландинов и лейкотриенов), олеиновая, линолевая и линоленовая (витамин F), являющиеся важнейшими компонентами биологических мембран. Гидроксиметилхиноксалиндиоксид обладает широким спектром противомикробного действия. Применение у больных с эрозивно-язвенными поражениями слизистой оболочки полости рта способствует уменьшению болевого синдрома, снижению воспалительных явлений, уменьшению эритемы.

Антибиотик трициклической структуры. Нарушает синтез белка в микробной клетке, связываясь с 30S субъединицей бактериальных рибосом.

Активен в отношении грамотрицательных бактерий, среди которых наиболее чувствительны Neisseria gonorrhoeae, в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу. Спектиномицин оказывает бактериостатическое действие, хотя на чувствительных гонококков в концентрациях, несколько больших, чем МПК, может действовать бактерицидно.

Не активен в отношении Treponema pallidum и Chlamydia spp.

Практически не всасывается через неповрежденную кожу и слизистые оболочки и не попадает в системный кровоток. Через поврежденную кожу и слизистую оболочку всасывается в незначительных количествах.

После в/м введения спектиномицин быстро абсорбируется При однократном введении в дозе 2 г C_max (около 100 мкг/мл) достигается в течение 1 ч. Спектиномицин практически не связывается с белками плазмы. Биотрансформации не подвергается. 70-100 % дозы выводится в биологически активной форме с мочой в течение 24-48 ч. T_1/2 составляет 1,7-2 ч.

При беременности возможно применение по показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Противопоказано применение в период грудного вскармливания. При необходимости применения спектиномицина следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 3 лет.

Спектиномицин эффективен в случае резистентности к другим антибиотикам.

У больных с нарушениями функции почек время выведения существенно увеличено. Применять спектиномицин у данной категории пациентов следует в тех случаях, когда другое лечение неэффективно.

Спектиномицин не следует назначать за 24 ч до сеанса диализа, так как его эффективность может быть снижена за счет снижения концентрации в сыворотке. Диализ приводит к 50 % снижению уровня спектиномицина в плазме.

Лечение гонореи антибиотиками в высоких дозах может маскировать инкубационный период сифилиса. Поэтому пациентов, которые получают терапию от гонореи, следует наблюдать в течение 4-6 недель. При подозрении на сифилис следует проводить серологическое тестирование в течение, по крайней мере, 4 мес.