Розекс и Тедеин

Розовые угри (в т.ч. постстероидные); вульгарная угревая сыпь; жирная себорея, себорейный дерматит; трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета); плохо заживающие раны; пролежни; геморрой, трещины заднего прохода.

Применяют наружно 2 раза/сут, утром и вечером, в течение 3-9 недель.

Продолжительность лечения составляет 3-4 месяца, терапевтический эффект обычно отмечается уже после 3 недель лечения.

Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет - по 1 разовой дозе 2-3 раза/сут. Детям 5-12 лет - 1 разовую дозу 2 раза/сут.

Повышенная чувствительность к метронидазолу.

Гиперчувствительность; бронхиальная астма; дыхательная недостаточность; одновременный прием анальгетиков центрального действия (бупренорфин, налбуфин, пентазоцин), муколитических и отхаркивающих лекарственных средств, этанола; беременность; период лактации; детский возраст (до 5 лет).

C осторожностью

Внутричерепная гипертензия, печеночная или почечная недостаточность.

Аллергические реакции: редко - крапивница, кожная сыпь.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: редко - гиперемия, шелушение, легкая сухость и жжение кожи, слезотечение (при нанесении близко к глазам).

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.

Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор.

Прочие: лекарственная зависимость (при длительном приеме).

Противопротозойное средство с антибактериальной активностью широкого спектра действия из группы имидазолов.

Активен в отношении анаэробов (Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Bacteroides fragilis, Prevotella spp.) и простейших (Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica).

При местном применении оказывает противоугревое действие, механизм которого точно неизвестен (не связано с действием на клеща Demodex folliculorum, обнаруживаемого в волосяных фолликулах и секрете сальных желез, и каким-либо влиянием на продукцию этого секрета).

Метронидазол для наружного применения, возможно, обладает антиоксидантной активностью. Установлено, что он значительно снижает продукцию нейтрофилами активного кислорода, гидроксильных радикалов и водорода пероксида, которые являются потенциальными оксидантами, способными вызывать повреждение тканей в месте воспаления. Метронидазол для наружного применения не эффективен в отношении телеангиэктазий, отмечаемых при розовых угрях.

Комбинированное лекарственное средство, оказывающий противокашлевое и отхаркивающее действие.

Кодеин обладает центральным противокашлевым эффектом, уменьшая возбудимость кашлевого центра.

Терпингидрат усиливает секрецию бронхиальных желез, способствует эвакуации слизи из дыхательных путей, ослабляет кашлевой рефлекс.

При наружном применении всасывание минимальное, в плазме крови обнаруживаются лишь следовые количества препарата. Всосавшийся метронидазол проходит через плацентарный барьер и через ГЭБ. C_max в крови - до 66 нг/мл.

Применение противопоказано детям в возрасте до 5 лет.

Избегать попадания в глаза. В случае попадания препарата, содержащего метронидазол, в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

При нарушении функции почек выведение кодеина замедляется, поэтому рекомендуется удлинять интервалы между приемами препарата.

Следует помнить, что кодеин может повлиять на результаты допинг-теста.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Следует с осторожностью применять одновременно с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами (увеличивает протромбиновое время).

Лекарственные средства, угнетающие ЦНС (снотворные, седативные, антигистаминные средства, анальгетики центрального действия, анксиолитики, антипсихотические лекарственные средства) - риск усиления седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр.

Хлорамфеникол угнетает метаболизм кодеина, усиливая его действие.

Применение кодеина в больших дозах усиливает действие сердечных гликозидов (например, дигоксина) за счет ослабления перистальтики ЖКТ и усиления их всасывания.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие лекарственные средства уменьшают всасывание кодеина в ЖКТ.