Стопангин 2A и Филотид

• инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и гортани (симптоматическая терапия).

Назначают по 1 таб. каждые 2-3 ч. Продолжительность лечения - не более 5 дней.

Таблетку необходимо медленно рассасывать во рту.

• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не применять пациентам обоего пола при планировании беременности.

Аллергические реакции: возможно - контактный дерматит, кожная сыпь.

Местные реакции: возможно - стойкое снижение чувствительности слизистой оболочки полости рта, отек слизистой оболочки полости рта или глотки.

При появлении указанных симптомов пациент должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия; реже - тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота; редко - анорексия, мукозиты, диарея; при применении в высоких дозах - токсические реакции со стороны печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, повышенная утомляемость; поражение периферической нервной системы.

Со стороны обмена веществ: гиперурикемия; при применении высоких доз - метаболический ацидоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия.

Со стороны репродуктивной системы: азооспермия, аменорея.

Аллергические реакции: озноб, лихорадка, бронхоспазм.

Дерматологические реакции: алопеция.

Комбинированный препарат, оказывает противомикробное и местноанестезирующее действие. Уменьшает раздражение и боль в горле, а также отек слизистой оболочки полости рта.

Бензокаин - местный анестетик для поверхностной анестезии. Уменьшает проницаемость клеточной мембраны для натрия, вытесняет кальций из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны, блокирует проведение нервных импульсов. При нанесении на поверхность слизистой оболочки полости рта действие развивается через 1 мин.

Тиротрицин - антибиотик, получаемый из бактерий вида Bacillus brevis; это смесь циклических и линейных (алифатических) полипептидов. Смесь содержит до 70-80% тироцидина (щелочной циклический декапептид) и 20-30% грамицидина (нейтральный линейный пента-декапептид). Активен в отношении широкого спектра грамположительных микроорганизмов и спирохет полости рта.

Противоопухолевое средство. Является полусинтетическим производным подофиллотоксина. Механизм действия связан с ингибированием топоизомеразы II. Угнетает митоз, блокирует клетки в S-G₂-интерфазе клеточного цикла, в более высоких дозах действует в G₂-фазе. Цитотоксическое действие в отношении нормальных здоровых клеток наблюдается только при применении этопозида в высоких дозах.

При приеме внутрь этопозид всасывается из ЖКТ. Биодоступность в среднем составляет 50%. Распределение в спинномозговой жидкости низкое и вариабельное; концентрация в нормальной легочной ткани выше, чем при наличии метастазов в легких; определяется близкий уровень концентраций в тканях первичных опухолей и в нормальных тканях миометрия.

Отмечена прямая корреляция между коэффициентом связывания этопозида и уровнем альбумина в плазме крови здоровых людей и пациентов с раковыми заболеваниями. Метаболизируется в печени.

Конечный T_1/2 в среднем составляет 7 ч. Выводится почками - 44-60%, с фекалиями - до 16%, с желчью - 6% и менее.

Этопозид противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Во время лечения и в течение 3 мес после его окончания пациенткам детородного возраста необходимо применять эффективные методы контрацепции.

В экспериментальных исследованиях установлено, что этопозид оказывает тератогенное и эмбриотоксическое действие.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет.

С осторожностью применяют у детей старше 2 лет.

При отсутствии эффекта в течение двух дней необходимо обратиться к врачу.

Стопангин 2А не содержит сахара, поэтому препарат можно применять у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет данных.

С осторожностью применяют у пациентов с предшествующей лучевой или химиотерапией, с ветряной оспой, опоясывающим герпесом, при инфекционных поражениях слизистых оболочек, при нарушениях сердечного ритма, при повышенном риске развития инфаркта миокарда, нарушении функции печени, заболеваниях нервной системы (эпилепсия), хроническом алкоголизме, у детей старше 2 лет.

При нарушении функции почек дозу уменьшают в соответствии со значениями КК.

Перед началом и на фоне проводимой терапии следует контролировать картину периферической крови.

Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей.

В экспериментальных исследованиях установлено, что этопозид оказывает мутагенное действие.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от занятий, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Бензокаин за счет образования своего метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфаниламидов и аминосалицилатов.

При одновременном применении с другими препаратами, вызывающими миелодепрессию возможно аддитивное угнетение функции костного мозга.

При одновременном применении с цисплатином возможно уменьшение клиренса этопозида и увеличение его токсичности.

Циклоспорин в высоких дозах может уменьшать клиренс этопозида и увеличить продолжительность его действия, при этом возможно усиление лейкопении.

Симптомы: цианоз, диспноэ, головокружение.

Лечение: проведение симптоматической терапии.