Сульфадимезин и Фтизоэтам В6
Результат проверки совместимости препаратов Сульфадимезин и Фтизоэтам В6. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.
Сульфадимезин
- Торговые наименования: Сульфадимезин, Сульфадимезина таблетки
- Действующее вещество (МНН): сульфадимидин
- Группа: Антибиотики; Сульфаниламиды и сульфоны
Взаимодействует с препаратом Фтизоэтам В6
- Торговые наименования: Фтизоэтам В6
- Действующее вещество (МНН): пиридоксин, этамбутол, изониазид
- Группа: Антибиотики; Противотуберкулезные; Ингибиторы микросомальных ферментов печени; Ингибиторы P450 - CYP3A4
Снижает эффективность бактерицидных, антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллинов и цефалоспоринов).
Фтизоэтам В6
- Торговые наименования: Фтизоэтам В6
- Действующее вещество (МНН): пиридоксин, этамбутол, изониазид
- Группа: Антибиотики; Противотуберкулезные; Ингибиторы микросомальных ферментов печени; Ингибиторы P450 - CYP3A4
Взаимодействует с препаратом Сульфадимезин
- Торговые наименования: Сульфадимезин, Сульфадимезина таблетки
- Действующее вещество (МНН): сульфадимидин
- Группа: Антибиотики; Сульфаниламиды и сульфоны
Взаимодействие отмечено в описании к препарату Сульфадимезин
Сравнение Сульфадимезин и Фтизоэтам В6
Сравнение препаратов Сульфадимезин и Фтизоэтам В6 позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.
Показания | |
---|---|
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
|
Туберкулез, вызванный микобактериями чувствительными к изониазиду, этамбутолу (все формы и локализации); профилактика туберкулеза; противорецидивная терапия туберкулеза. |
Режим дозирования | |
---|---|
Принимают внутрь. Пневмония Для взрослых - на 1 прием назначают 2 г, затем по 1 г 4-6 раз в сутки. Для детей старше 3-х лет - 0.1 г/кг на первый прием, затем по 0,1-0,15 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов. Прием препарата прекращают через 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания. Тонзиллит Для взрослых - по 1 г 2-3 раз в сутки; Для детей старше 3-х лет - по 0.05-0.075 г/кг/сут, разделенные на 2-3 приемов. Длительность терапии: 5-7 дней. Гайморит Для взрослых - по 1 г 4-6 раз в сутки; Для детей старше 3-х лет - по 0,1-0,15 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов. Длительность терапии: 7-10 дней. Средний отит Для взрослых - по 1 г 2 раз в сутки; Для детей старше 3-х лет - по 0,05-0,075 г/кг/сут, разделенные на 2 приемов. Длительность терапии: 7-10 дней. Обострение хронического бронхита Для взрослых - по 1 г 4-6 раз в сутки; Для детей старше 3-х лет - по 0,1-0,15 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов. Длительность терапии: 10-14 дней. Воспалительные заболевания желчевыводящих и мочевыводяших путей Для взрослых - по 0.5 г 4-6 раз в сутки; Для детей старше 3-х лет - по 0.05-0.075 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов. Длительность терапии: 7-10 дней. Шигеллез: Проводят 2 курса лечения. Первый курс: 1 и 2 день - по 1 г каждые 4 ч (всего 6 г/сут), 3 и 4 день - по 1 г каждые 6 ч (4 г/сут), 5 и 6 день - 1 г каждые 8 ч (3 г/сут). Через 5-6 дней проводят второй курс: 1 и 2 день - по 1 г каждые 4 ч, ночью - через 8 ч (всего 5 г/сут), 3 и 4 день - 1 г через 4 ч (4 г/сут, ночью не дают), 5 день - 3 г/сут. Рожа Для взрослых -по 1 г 4-6 раз в сутки. Для детей старше 3-х лет - по 0.1-0.15 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов. Длительность терапии: 7-10 дней. Раневые инфекиии: Для взрослых - на 1 прием 2 г, затем по 1 г 4-6 раз в день. Для детей старше 3-х лет - по 0.05-0.075 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов. Длительность терапии при легкой форме - 5-7 дней, при тяжелой форме - около 10 дней. Высшие дозы Для взрослых: разовая - 2 г, суточная - 7 г; Для детей старше 3-х лет: суточная - 0.1-0.15 г/кг. |
Внутрь. Дозирование производится по изониазиду - 5-10 мг/кг массы тела. Доза на курс индивидуальна, зависит от характера заболевания, эффективности лечения, переносимости. |
Противопоказания | |
---|---|
С осторожностью Пациентам с нарушениями функции печени, с аллергическими заболеваниями в анамнезе. |
Повышенная чувствительность; заболевания ЦНС (в т.ч. эпилепсия и другие заболевания со склонностью к судорожным припадкам); одновременное применение с дисульфирамом; неконтролируемая артериальная гипертензия; тяжелая коронарная недостаточность; цирроз печени; острый гепатит; микседема; неврит зрительного нерва; катаракта; диабетическая ретинопатия; бронхиальная астма; псориаз; гиперурикемия; острая подагра; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; детский возраст до 12 лет; беременность; период лактации. C осторожностью Хроническая почечная недостаточность. |
Побочное действие | |
---|---|
Тошнота, рвота, кристаллурия, аллергические реакции, лейкопения, агранулоцитоз. |
Изониазид Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, редко - утомляемость, слабость, раздражительность, эйфория, бессонница, парестезии, онемение конечностей, периферическая невропатия, неврит зрительного нерва, полиневрит, психозы, изменение настроения, депрессия, учащение припадков у больных эпилепсией. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение АД, стенокардия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, токсический гепатит. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гипертермия, артралгия. Прочие: очень редко - гинекомастия, меноррагия, склонность к кровотечениям, кровоизлияниям. Этамбутол Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: слабость, головная боль, головокружение, нарушение сознания, дезориентация, галлюцинации, депрессия, периферический неврит (парестезии в конечностях, онемение, парез, зуд). Со стороны органов чувств: неврит зрительного нерва (снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия, чаще зеленого и красного цветов, цветовая слепота, скотома). Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, гастралгия, тошнота, рвота, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз. Аллергические реакции: дерматит, кожная сыпь, зуд, артралгия, лихорадка, анафилаксия. Прочие: гиперурикемия, обострение подагры. Пиридоксин Аллергические реакции: сыпь, зуд кожи. |
Фармакологическое действие | |
---|---|
Противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с пара-аминобензойной кислотой, угнетением дигидроптероатсинтазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii. |
Комбинированное противотуберкулезное средство. Изониазид оказывает бактерицидное действие на активно делящиеся клетки Mycobacterium tuberculosis, угнетает синтез миколиевых кислот, являющихся компонентом клеточной стенки, обладает умеренным действием на медленно и быстрорастущие атипичные микобактерии. Для микобактерий туберкулеза МПК составляет 0.025-0.05 мг/л. Этамбутол - бактериостатический препарат, эффективен в отношении типичных и атипичных (быстро и медленнорастущих) микобактерий туберкулеза, нарушает синтез РНК в бактериальных клетках, подавляет синтез клеточной стенки, блокируя включение в нее миколиевых кислот. МПК этамбутола составляет 0.78-2 мг/л. На нетуберкулезные патогенные микроорганизмы этамбутол не действует. Пиридоксин - витаминное средство; участвует в обмене веществ. Необходим для нормальной функционирования ЦНС и периферической нервной системы. Противотуберкулезные препараты вызывают периферическую полинейропатию, возникновение которой может снижать пиридоксин. В связи с этим суточная потребность витамина повышается до 60 мг. |
Фармакокинетика | |
---|---|
Абсорбция - быстрая (преимущественно в тонкой кишке). Связь с белками плазмы - 75-86%. Хорошо проникает в ткани (в т.ч. легкие, ликвор). Метаболизируется в печени путем ацетилирования. T1/2 -7 ч. Выводится почками путем клубочковой фильтрации. Ацетилированные метаболиты при концентрировании в моче могут выпадать в осадок. Растворимость метаболитов улучшается при защелачивании мочи. |
Изониазид Проникает во многие ткани и жидкости организма, включая СМЖ. Время достижения Cmax в крови - 2 часа, величина Сmax - 6.6мг/л, T1/2 >-5,8 часа. Изониазид ацетилируется и гидролизуется в печени. Ацетилирование - это основной путь метаболизма изониазида. Скорость ацетилирования зависит от индивидуальных особенностей пациента. Метаболиты изониазида не обладают антимикробной активностью. В течение 24 часов с мочой выводится 75-95% от введенной дозы в виде метаболитов (N - ацетилизониазид и др). Часть изониазида выводится с мочой в измененном виде: до 12% при быстром ацетилировании и до 27% при медленном ацетилировании. При выраженной почечной недостаточности у пациентов с медленным ацетилированием возможна аккумуляция препарата. Этамбутол После приема Cmax этамбутола достигает 6.4 - 7.6 мг/л. Высокая Cmax этамбутола объясняется замедлением его экскреции под влиянием изониазида. Cmax в плазме (60%) достигается через 2 ч. Этамбутол экскретируется с мочой 70% в неизмененном виде; 30% в виде альдегидных и карбоксильных неактивных метаболитов. В среднем 25% препарата связывается с белками плазмы. Пиридоксин Всасывается быстро на всем протяжении тонкого кишечника, большее количество абсорбируется в тощей кишке. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксаль фосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксаль фосфат с белками плазмы связывается на 90%. Хорошо проникают во все ткани; накапливается преимущественно в печени, меньше - в мышцах и ЦНС. Проникает через плацентарный барьер, секретируется с грудным молоком. Выводится почками. |
Аналоги и гомологи | |
---|---|
Применение при беременности и кормлении | |
---|---|
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). |
Применение противопоказано при беременности и в период лактации. |
Применение у детей | |
---|---|
Противопоказан детям до 3 лет. |
Противопоказание — детский возраст (до 12 лет). |
Применение у пожилых | |
---|---|
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание риска обострения хронических заболеваний. |
Особые указания | |
---|---|
Во время лечения следует обеспечить адекватное потребление жидкости в связи с риском развития кристаллурии. При длительном применении необходим контроль показателей периферической крови. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Не влияет на вождение автотранспорта и занятие потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. |
В период лечения необходимо контролировать активность АЛТ и ACT в плазме, ежемесячно оценивать функцию печени. При развитии острого или хронического гепатита, повышении активности печеночных трансаминаз более чем в 3 раза, следует отменить и не возобновлять терапию изониазидом. У больных, страдающих подагрой, рекомендуется контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови. Этамбутол может оказывать отрицательное влияние на зрение, которое обычно нормализуется сразу после его отмены (в редких случаях в течение 1 года и более). Необходимо проверять остроту зрения до начала лечения и периодически в процессе лечения. При снижении остроты зрения этамбутол отменяют. Влияние на способность к управлению транспортным средствами и механизмами В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. |
Лекарственное взаимодействие | |
---|---|
Снижает эффективность бактерицидных, антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллинов и цефалоспоринов). Повышает (взаимно) гематотоксичность хлорамфеникола, тиамазола. Бензокаин, прокаин снижают противомикробную активность (при гидролизе высвобождают пара-аминобензойную кислоту). Аскорбиновая кислота, метенамин повышают риск развития кристаллурии. Нестероидные противовоспалительные препараты, гипогликемические лекарственные средства (производные сульфонилмочевины), фенитоин и антикоагулянты кумаринового ряда усиливают выраженность побочных эффектов препарата (лейкопения, агранулоцитоз). Антациды снижают всасывание в кишечнике. При токсоплазмозе возможно сочетание с пириметамином. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. |
Изониазид замедляет метаболизм некоторых лекарственных средств, включая фенитоин, карбамазепин, вальпроевую кислоту (при одновременном назначении с изониазидом дозы указанных лекарственных средств рекомендуется снижать). Применение изониазида с дисульфирамом может приводить к психическим расстройствам (механизм не установлен). Изониазид повышает сывороточные концентрации карбамазепина, фенитоина (усиливает его побочные действия), снижает концентрацию кетоконазола и циклоспорина, снижает эффективность пероральных контрацептивов, глипизида, толбутамида, теофиллина, толазамида, тиамина (усиливает его экскрецию), подавляет выведение триазолама, снижает содержание цинка в крови (увеличивает его экскрецию). Антациды снижают абсорбцию изониазида. Одновременный прием этамбутола с нейротоксичными лекарственными средствами повышает риск развития неврита зрительного нерва и периферических невритов. Пиридоксин ослабляет действие леводопы при их совместном применении, снижает риск развития токсического действия противотуберкулезных лекарственных средств на ЦНС и периферическую нервную систему. Этанол повышает риск развития гепатотоксичности на фоне терапии изониазидом. |
Несовместимые препараты | |
---|---|
Совместимые лекарства | |
---|---|
Передозировка | |
---|---|
Данные по передозировке отсутствуют. |
Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.
Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.
- Сульфадимезин-Сультриаксон
- Сульфадимезин-Сультофай
- Сульфадимезин-Сультасин
- Сульфадимезин-Сульфадиметоксин
- Сульфадимезин-Сульфален
- Сульфадимезин-Сульфаргин
- Фтизоэтам В6-Фтизоэтам
- Фтизоэтам В6-Фтизопирам В6
- Фтизоэтам В6-Фтизопирам
- Фтизоэтам В6-Фторафур
- Фтизоэтам В6-Фтордезоксиглюкоза, 18F
- Фтизоэтам В6-Фторокорт