Супрастин и Тедеин

Аллергические заболевания, в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, поллиноз (сенная лихорадка), аллергические ринопатии, аллергические конъюнктивиты.

Кожные заболевания, в т.ч. контактный дерматит, острая и хроническая экзема, лекарственные сыпи, зудящие дерматозы.

Зуд при укусах насекомых.

При приеме внутрь взрослым - по 25 мг 3-4 раза/сут, детям в зависимости от возраста - по 6.25-12.5 мг 2-3 раза/сут. Максимальная доза для взрослых составляет 150 мг/сут.

При в/м или в/в введении взрослым разовая доза составляет 20-40 мг.

Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет - по 1 разовой дозе 2-3 раза/сут. Детям 5-12 лет - 1 разовую дозу 2 раза/сут.

Гиперчувствительность; бронхиальная астма; дыхательная недостаточность; одновременный прием анальгетиков центрального действия (бупренорфин, налбуфин, пентазоцин), муколитических и отхаркивающих лекарственных средств, этанола; беременность; период лактации; детский возраст (до 5 лет).

C осторожностью

Внутричерепная гипертензия, печеночная или почечная недостаточность.

Со стороны ЦНС: возможны вялость, сонливость, слабость, легкий тремор, головокружение. У детей возможно некоторое стимулирующее действие на ЦНС, проявляющееся беспокойством, повышенной раздражительностью, бессонницей.

Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, тошнота, рвота, диарея или запор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - понижение АД (чаще у пожилых больных), тахикардия, аритмия.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Прочие: редко - затрудненное мочеиспускание.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.

Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор.

Прочие: лекарственная зависимость (при длительном приеме).

Блокатор гистаминовых H₁-рецепторов, производное этилендиамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Вызывает седативный эффект. Обладает периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами.

Комбинированное лекарственное средство, оказывающий противокашлевое и отхаркивающее действие.

Кодеин обладает центральным противокашлевым эффектом, уменьшая возбудимость кашлевого центра.

Терпингидрат усиливает секрецию бронхиальных желез, способствует эвакуации слизи из дыхательных путей, ослабляет кашлевой рефлекс.

После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид быстро и полностью всасывается из ЖКТ. C_max в плазме крови достигается в течение первых 1-2 ч, терапевтический уровень концентрации сохраняется в течение 3-6 ч.

Независимо от пути введения хорошо распределяется в организме, включая ЦНС.

Связывание хлоропирамина с белками плазмы составляет 7.9%. Пик связывания отмечен при pH 7.4.

Метаболизируется в печени.

Вводится преимущественно почками в виде метаболитов. У детей выведение происходит быстрее, чем у взрослых.

Противопоказан в раннем детском возрасте до 1 мес.

С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.

Применение противопоказано детям в возрасте до 5 лет.

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, при недостаточности функции печени и/или заболеваниях сердца.

С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.

С особой осторожностью следует применять перорально у пациентов с закрытоугольной глаукомой, задержкой мочи и гипертрофией предстательной железы.

При приеме на ночь хлоропирамин может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.

Во время лечения следует исключить употребление алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В начальном, индивидуально определяемом периоде применения хлоропирамина не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от переносимости лечения.

При нарушении функции почек выведение кодеина замедляется, поэтому рекомендуется удлинять интервалы между приемами препарата.

Следует помнить, что кодеин может повлиять на результаты допинг-теста.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При одновременном применении хлоропирамин потенцирует эффекты средств для наркоза, снотворных средств, транквилизаторов, анальгетиков, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, атропина и симпатолитиков (такая комбинация требует осторожности).

При одновременном применении хлоропирамина и кофеина или фенамина отмечается уменьшение или устранение угнетающего действия хлоропирамина на ЦНС.

Лекарственные средства, угнетающие ЦНС (снотворные, седативные, антигистаминные средства, анальгетики центрального действия, анксиолитики, антипсихотические лекарственные средства) - риск усиления седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр.

Хлорамфеникол угнетает метаболизм кодеина, усиливая его действие.

Применение кодеина в больших дозах усиливает действие сердечных гликозидов (например, дигоксина) за счет ослабления перистальтики ЖКТ и усиления их всасывания.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие лекарственные средства уменьшают всасывание кодеина в ЖКТ.