Суприма-Ноз и Триттико

• ОРЗ с явлениями ринита (насморка);
• острый аллергический ринит;
• синусит;
• средний отит (в составе комбинированной терапии для уменьшения отека слизистой носоглотки);
• риноскопия.

Не следует применять препарат без перерыва более 3-5 дней.

Капли назальные

Взрослым и детям старше 6 лет вводят по 2-3 кап. 0.1% раствора ксилометазолина в каждый носовой ход 3-4 раза/сут.

Детям от 2 до 6 летназначают 0.05% раствора ксилометазолина по 1-2 кап. в каждый носовой ход 1-2 раза/сут. Не следует применять более 3 раз/сут.

Правила применения препарата

Колпачок отвинчивают, снимают и, немного нажимая на корпус флакона, закапывают раствор в нос.

Спрей назальный

Взрослым и детям старше 6 лет применяют по 1 впрыскиванию 0.1% раствора ксилометазолина из распылителя в каждый носовой ход 3-4 раза/сут.

Детям от 2 до 6 летприменяют по 1 впрыскиванию 0.05% раствора ксилометазолина из распылителя в каждый носовой ход 1-2 раза/сут. Не следует применять более 3 раз/сут.

Правила применения препарата

Перед применением следует удалить защитный колпачок и несколько раз нажать на распылитель, пока струя не станет равномерной. При последующем применении распылитель-дозатор может быть использован без предварительной подготовки. Чтобы правильно осуществить впрыскивание, следует держать распылитель вертикально таким образом, чтобы насадка была направлена вверх. Затем следует поместить насадку в ноздрю, быстро и резко надавить 1 раз на распылитель и вынуть из ноздри. Во время впрыскивания следует вдохнуть немного воздуха через нос для оптимального распределения препарата.

• артериальная гипертензия;
• тахикардия;
• выраженный атеросклероз;
• глаукома;
• атрофический ринит;
• гипертиреоз;
• хирургические вмешательства на оболочках мозга (в анамнезе);
• одновременное применение с ингибиторами МАО;
• одновременное применение с трициклическими антидепрессантами;
• беременность;
• детский возраст до 6 лет (для 0.1% раствора);
• детский возраст до 2 лет (для 0.05% раствора);
• повышенная чувствительность к ксилометазолину.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сахарным диабетом, стенокардией III-IV функционального класса, гиперплазией предстательной железы, в период лактации (грудного вскармливания).

Желудочковая аритмия, тахикардия, инфаркт миокарда (ранний восстановительный период), приапизм в анамнезе, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к тразодону.

Со стороны дыхательной системы: при частом и/или длительном применении - раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, жжение, покалывание, чиханье, гиперсекреция; редко - отек слизистой оболочки носа.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, повышение АД.

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, депрессия (при длительном применении в высоких дозах).

Прочие: рвота, нарушение зрения.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, бессонница, головная боль, возбуждение, миалгия, нарушение координации движений, парестезии, дезориентация, затемнение сознания, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, нарушение проводимости, брадикардия, фибрилляция желудочков, снижение АД, ортостатическая гипотензия, обморочные состояния.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, сухость и горечь во рту.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, раздражение глаз.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения (обычно незначительная).

Прочие: заложенность носа, приапизм с последующей импотенцией, аллергические реакции.

Сосудосуживающий препарат с альфа-адреномиметической активностью для местного применения в ЛОР-практике. Вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя отек и гиперемию, восстанавливает проходимость носовых ходов и облегчает дыхание.

Действие препарата наступает через несколько минут после его применения и продолжается до 10 ч.

Антидепрессант, производное тиазолопиридина. Оказывает также тимолептическое, анксиолитическое, седативное и миорелаксирующее действие. Обладает высоким сродством к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, подавляет обратный захват серотонина; на нейрональный захват норадреналина и допамина влияет мало.

Не оказывает антихолинергического действия, не ингибирует МАО, не изменяет массу тела. Устраняет как психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница), так и соматические проявления тревожности (сердцебиение, головная боль, миалгия, учащенное мочеиспускание, усиленное потоотделение). Увеличивает глубину и продолжительность сна у больных в состоянии депрессии, восстанавливает его физиологическую структуру.

Уменьшает патологическое влечение к этанолу. Эффективен при абстинентном синдроме у пациентов с лекарственной зависимостью к анксиолитическим средствам производным бензодиазепина, устраняет тревожно-депрессивное состояние и расстройства сна (в период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном). Не вызывает привыкания. Способствует восстановлению либидо и потенции.

Терапевтический эффект у 50% пациентов наблюдается через 3-7 дней, у 25% - через 2-4 нед.

После приема внутрь абсорбция из ЖКТ высокая. Время достижения C_max в плазме крови - 1-2 ч. Прием тразодона во время или сразу после еды увеличивает абсорбцию, снижает C_max и увеличивает время ее достижения.

Проникает через гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Проникает в ткани и жидкости (желчь, слюна, грудное молоко). Связывание с белками плазмы - 89-95%.

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования. В метаболизме препарата участвуют изоферменты CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7.

T_1/2 в α-фазе 3-6 ч, в β-фазе - 5-9 ч. Выводится почками - 75% в виде неактивных метаболитов в течение 98 ч после приема; 20% - с желчью.

Противопоказано применение препарата при беременности.

Следует с осторожностью применять Суприма-Ноз в приод лактации.

Не следует применять препарат в течение длительного времени, например, при хроническом рините.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Ксилометазолин в дозах, превышающих рекомендуемые, может оказывать влияние на способность управлять транспортным средством или оборудованием.

C осторожностью применять при заболеваниях сердца, артериальной гипотензии, артериальной гипертензии, почечной и/или печеночной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Не следует применять одновременно с ингибиторами МАО.

Описан случай развития аритмии типа "пируэт" при одновременном применении тразодона с амиодароном.

Описан случай умеренно выраженного уменьшения антикоагулянтного эффекта варфарина при одновременном применении с тразодоном.

При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

При одновременном применении с карбамазепином описан случай повышения концентрации карбамазепина в плазме крови.

При одновременном применении с солями лития возможны тремор, обратимые симптомы нейротоксического действия.

При приеме псевдоэфедрина на фоне терапии тразодоном описан случай развития тревоги, панического состояния, затемнения сознания, деперсонализации.

При одновременном применении с тиоридазином возможно повышение концентрации тразодона в плазме крови; с триптофаном - описан случай развития анорексии, психоза, гипомании; с фенитоином - описан случай усиления побочного действия фенитоина; с флуоксетином - возможно усиление побочных эффектов; с хлорпромазином, трифлуоперазином - возможно развитие артериальной гипотензии.

При одновременном применении с этанолом усиливается угнетающее влияние на ЦНС.

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическое под наблюдением врача.