Тентекс Форте и Тобрисс

• функциональные расстройства сексуальной сферы у мужчин (в т.ч. пожилого возраста), проявляющиеся снижением либидо (полового влечения), ослаблением эрекции и преждевременной эякуляцией (укорочением полового акта);
• восстановление сексуальной активности после перенесенных соматических заболеваний.

Блефарит; конъюнктивит; кератоконъюнктивит; блефароконъюнктивит; кератит; иридоциклит; профилактика послеоперационных осложнений в офтальмологии.

При функциональных сексуальных расстройствах, сопровождающихся слабой эрекцией, препарат назначают по 2 таб. 2 раза/сут (утром и вечером за 0.5-1 ч перед сном), запивая молоком или чаем.

Для восстановления сексуальной активности после перенесенных соматических заболеваний - по 2 таб. 2 раза/сут, запивая молоком или чаем, в течение 3-4 недель, затем - по мере необходимости.

При слабой половой активности у пожилых мужчин - по 2 таб. 2 раза/сут в течение 45-50 дней. Курс лечения следует повторять каждые 6 мес.

Местно. Частота применения зависит от используемой лекарственной формы, тяжести инфекционного процесса.

• артериальная гипертензия;
• выраженный атеросклероз;
• хронические заболевания почек (хроническая почечная недостаточность, хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит, диабетическая и гипертоническая нефропатия);
• хроническая сердечная недостаточность;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Повышенная чувствительность к тобрамицину, детский возраст до 1 года, период грудного вскармливания.

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно (нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель микробной клетки).

Высокоактивен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis /коагулаза-отрицательных и коагулаза-положительных/, а также штаммов, устойчивых к пенициллину); Streptococcus spp. (в т.ч. α-β-гемолитические виды, некоторые негемолитические виды, Streptococcus pneumoniae); Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), некоторые виды Neisseria spp. (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae).

Противопоказано применение у детей в возрасте до 1 года.

При развитии аллергических реакций препарат следует отменить и назначить десенсибилизирующую терапию.

При повышении АД следует снизить дозу препарата, а при необходимости отменить препарат.

Возможно развитие перекрестной гиперчувствительности к другим аминогликозидами, и следует учитывать возможность того, что пациенты, у которых возникла гиперчувствительность к тобрамицину при местном применении, также могут быть чувствительны к другим местным и/или системным аминогликозидам.

Серьезные нежелательные реакции, включая нейротоксичность, ототоксичность и нефротоксичность, могут возникнуть у пациентов, получающих системную терапию тобрамицином. С осторожностью комбинировать тобрамицин для местного применения с аминогликозидами для системного применения.

С осторожностью применять у пациентов с предполагаемыми или подтвержденными нейромышечными нарушениями, такими как болезнь Паркинсона или миастения. Аминогликозиды могут усугублять мышечную слабость за счет потенциального воздействия на нейромышечную проводимость.

Длительное применение антибиотика может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в т.ч. грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить адекватную терапию.

Пациентам, у которых после применения тобрамицина временно снижается четкость зрения, не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции до ее восстановления.

В случае одновременного применения тобрамицина местно с системными аминогликозидными антибиотиками, возможно усиление системных побочных эффектов.