Глаксенна и Остеогенон

• запоры, обусловленные гипотонией и вялой перистальтикой толстой кишки;
• регулирование стула при геморрое, проктите, анальных трещинах.

• профилактика и лечение первичного остеопороза различной этиологии (пременопаузный, менопаузный, сенильный);
• профилактика и лечение вторичного остеопороза различной этиологии (обусловленного ревматоидным артритом, заболеваниями печени и почек, гипертиреозом, гиперпаратиреозом, несовершенным костеобразованием, применением ГКС, гепарина, иммобилизацией);
• коррекция остеопении и нарушений фосфорно-кальциевого обмена (в т.ч. при беременности и в период грудного вскармливания);
• ускорение заживления переломов костей.

Правильно подобранная доза препарата обеспечивает регулярную дефекацию мягким стулом (эта доза подбирается индивидуально).

Для взрослых начальная доза составляет 1 таб./сут, в дальнейшем проводят побор дозы в диапазоне от 1/2 до 2 таб./сут.

Детям старше 12 лет препарат назначают в начальной дозе 1/2 таб. и при необходимости увеличивают до 1-2 таб./сут.

В процессе подбора дозы рекомендуют принимать препарат в одной и той же дозе в течение нескольких дней и увеличивать ее на 1/2 таб. Пациента следует предупредить, что если после достижения максимальной дозы в течение 3 дней дефекация не происходит, следует обратиться к врачу.

Таблетки принимают 1 раз/сут, перед сном, запивая водой.

Взрослым при остеопорозе рекомендуется принимать внутрь по 2-4 таб. 2 раза/сут; по другим показаниям - по 1-2 таб./сут.

Продолжительность лечения определяется состоянием пациента.

• спастический запор;
• кишечная непроходимость;
• боли в животе неясного генеза;
• ущемленная грыжа;
• острые воспалительные заболевания органов брюшной полости;
• перитонит;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• маточные кровотечения;
• цистит;
• нарушения водно-электролитного баланса;
• повышенная чувствительность к препарату.

• тяжелая почечная недостаточность;
• гемодиализ;
• выраженная гиперкальциурия;
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Возможно: схваткообразные боли в животе, метеоризм.

При длительном применении (особенно в высоких дозах): потеря электролитов (преимущественно калия) с калом, альбуминурия, гематурия, отложение меланина в слизистой оболочке кишечника, тошнота, рвота, диарея, обесцвечивание мочи, кожная сыпь, судороги, сосудистый коллапс.

В очень редких случаях (<1/1 000 000) возможны: аллергические реакции; при длительном применении - гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Препарат, влияющий на минерализацию костей (регулятор кальциево-фосфорного обмена).

Остеогенон содержит необходимые для синтеза костной ткани компоненты и оказывает двоякое действие на метаболизм костной ткани: стимулирует остеобласты и ингибирует остеокласты.

Кальций содержится в препарате в виде гидроксиапатита (в соотношении с фосфором 2:1), что способствует более полному его всасыванию из ЖКТ. Ингибирует выработку паратгормона и предотвращает гормонально обусловленную резорбцию костной ткани. Замедленное высвобождение кальция из гидроксиапатита обусловливает отсутствие пика гиперкальциемии.

Фосфор, участвующий в кристаллизации гидроксиапатита, способствует фиксации кальция в кости и тормозит его выведение почками.

Оссеин - органический компонент препарата, содержащий локальные регуляторы ремоделирования костной ткани (β-трансформирующий фактор роста, инсулиноподобные факторы роста I и II, остеокальцин, коллаген типа 1), которые активизируют процесс костеобразования и угнетают резорбцию костной ткани.

β-трансформирующий фактор роста стимулирует активность остеобластов, повышает их количество, способствует выработке коллагена, а также ингибирует образование предшественников остеокластов.

Инсулиноподобные факторы роста I и II стимулируют синтез коллагена и остеокальцина.

Остеокальцин способствует кристаллизации костной ткани путем связывания кальция.

Коллаген типа 1 обеспечивает формирование костной матрицы.

Остеогенон может применяться при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям после консультации врача.

С осторожностью назначают препарат при заболеваниях печени и/или почек.

Не рекомендуется применять препарат более 2 недель.

После приема Глаксенны возможно окрашивание мочи: при кислой реакции мочи - в желтовато-коричневый цвет; при щелочной - в красноватый.

У пациентов, предрасположенных к мочекаменной болезни, может потребоваться коррекция режима дозирования препарата в зависимости от лабораторных показателей.

У пациентов с нарушениями функции почек следует избегать длительного применения высоких доз препарата.

В состав препарата входят лишь следовые количества натрия хлорида, поэтому допустимо использование Остеогенона у пациентов с артериальной гипертензией.

При длительном применении препарата в высоких дозах возможно усиление эффектов одновременно применяемых сердечных гликозидов, а также влияние на эффекты антиаритмических препаратов в связи с возможностью развития гипокалиемии.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками, ГКС, препаратами корня солодки увеличивается риск развития гипокалиемии.

Остеогенон замедляет всасывание препаратов железа, бисфосфонатов и антибиотиков группы тетрациклина, поэтому при одновременном применении с этими препаратами интервал времени между их приемом должен составлять не менее 4 ч.

При одновременном применении Остеогенона с витамином D или тиазидными диуретиками врачу следует оценить степень риска развития гиперкальциемии вследствие усиления резорбции кальция.

В настоящее время о случаях передозировки препарата Остеогенон не сообщалось.