Йодамид 24% и Тазан

Ангиография: аортография, ангиокардиография, периферическая артериография, флебография, селективная ангиография, церебральная ангиография. Урография.

Непереносимость препаратов йода, гипертиреоз, тяжелые поражения паренхимы печени и почек, активная форма туберкулеза, поражения миокарда, тяжелая артериальная гипертензия, шок, коллапс, значительное повышение индекса протромбина и свертывания крови, тяжелое общее состояние пациента. Флебография противопоказана при острых формах флебита.

Гиперчувствительность; фенилкетонурия; выраженные нарушения функции почек; беременность, период лактации (грудного вскармливания); возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Возможно: ощущение жара, головокружение, тошнота, рвота, тахикардия, цианоз.

В отдельных случаях: аллергические реакции (не выявленные при предварительном исследовании), включая крапивницу, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактоидные реакции вплоть до развития анафилактического шока.

При в/в введении возможны флебит, тромбоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, запор или диарея.

Аллергические реакции: кожные аллергические реакции, аллергические реакции, обострение бронхиальной астмы.

Прочие: боль в ногах и периферические отеки.

Рентгеноконтрастное ионное диагностическое средство. Является трийодсодержащим соединением.

Органические соединения йода поглощают рентгеновские лучи и, избирательно накапливаясь в отдельных структурах организма, обеспечивают высокую степень их непрозрачности, выделяя их на фоне других структур, не содержащих йода. Степень контрастности прямо пропорциональна концентрации йодсодержащего контрастного агента в ткани. После внутрисосудистого введения последовательно контрастирует сосуды по току крови. Вызывает визуализацию сосудов, полостей и мочевыводящих путей при рентгеновском исследовании.

Комбинированное средство, стимулирует регенерацию хрящевой ткани.

Глюкозамина сульфат является одним из компонентов синтеза гиалуроновой кислоты, которая необходима для образования протеогликанов структурного матрикса суставов.

Установлено также, что глюкозамина сульфат защищает суставной хрящ от повреждающего действия некоторых НПВП. Сульфатный ион необходим для синтеза гликозаминогликанов, которые являются эфирами серной кислоты. Прием внутрь экзогенного глюкозамина стимулирует выработку хрящевого матрикса и обеспечивает его неспецифическую защиту. Обладает определенным противовоспалительным действием.

Хондроитина сульфат, независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных фрагментов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулируют образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена II типа, а также защищает матрикс хрящевой ткани от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов. Поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаз, гиалуронидаз), которые расщепляют хрящ. При лечении остеоартрита облегчает симптомы этого заболевания и уменьшает потребность в НПВП.

Глюкозамин

Биодоступность при пероральном приеме - 25% (эффект первого прохождения через печень).

Распределяется в тканях: наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани.

Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде; частично - с калом. T_1/2 - 68 ч.

Хондроитин сульфат

При приеме внутрь однократно в дозе 800 мг (или 2 раза/сут в дозе 400 мг) концентрация в плазме резко возрастает на протяжении 24 ч. Абсолютная биодоступность - 12%. Около 10 и 20% принятой дозы абсорбируется в виде высокомолекулярных и низкомолекулярных производных соответственно.

Кажущийся V_d - около 0.44 мл/г.

Метаболизируется посредством десульфирования.

Выводится с мочой. T_1/2 - 310 мин.

Противопоказан при беременности, в период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью следует применять у пожилых пациентов.

Следует строго соблюдать соответствие определенной лекарственной формы йодамида и показаний к его применению. Необходимо учитывать, что при повышенной чувствительности к препарату или при его передозировке возможны аритмии, фибрилляция желудочков, остановка сердца. При сердечной недостаточности, нарушениях коронарного кровообращения, а также после недавно перенесенного инфаркта миокарда применять только по жизненным показаниям, поскольку введение йодамида в кровяное русло вызывает повышенную нагрузку на сердце. Пациентам, склонным к аллергическим реакциям, в течение нескольких дней до введения йодамида следует назначать антигистаминные препараты.

С осторожностью применяют при обезвоживании, особенно обусловленном заболеваниями почек, тяжелых заболеваниях сосудов, сахарном диабете, гипертиреозе, узловом зобе, гиперчувствительности к йодсодержащим контрастным средствам в анамнезе, миеломной болезни, гипертонической болезни в стадии декомпенсации, местных инфекционных процессах, выраженной ишемии тканей, флебитах, тромбозах, венозных стазах, значительном повышении свертываемости крови, системной венозной обструкции, хронической сердечной недостаточности; пациентам пожилого возраста.

При появлении нежелательных эффектов со стороны ЖКТ дозу следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения - отменить препарат.

При отсутствии клинического эффекта после лечебного курса в рекомендуемой дозе в течение 4 недель следует решить вопрос об уточнении диагноза.

Повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов.

Данная комбинация совместима с НПВС и ГКС.