Анастера и Глекомен

• различные оперативные вмешательства на роговице;
• проведение экстракции катаракты с (без) имплантацией искусственной интраокулярной линзы;
• обработка проникающих ранений роговицы;
• лечение послеоперационной кератопатии и начальной стадии эпителиально-эндотелиальной дистрофии роговицы.

Для снижения потери эндотелиальных клеток по завершении оперативного вмешательства на роговице, обработки проникающего ранения роговицы, а так же экстракции катаракты 0,2 мл Глекомена вводят в переднюю камеру глаза или 0,3 мл Глекомена вводят субконъюнктивально сразу после операции и далее ежедневно в течение 3 дней

Для лечения кератопатии и эпителиально-эндотелиальной дистрофии роговицы препарат вводят субконъюнктивально по 0,3 мл ежедневно в течение 5-8 дней или методом фонофореза с помощью прибора УЗТ-307 в непрерывном режиме при интенсивности 0,2-0,3 вт/см². Длительность сеанса 10 минут. Для проведения одного сеанса используют 5,0 мл Глекомена соответственно объему ванночки для фонофореза. Курс лечения включает 5 сеансов, которые проводятся ежедневно.

При необходимости курс лечения препаратом Глекомен можно повторить через 1,5-2 месяца.

• сахарный диабет;
• злокачественные новообразования;
• рецидивирующие внутриглазные кровоизлияния;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Со стороны эндокринной системы: "приливы", сухость влагалища и истончение волос.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея. У пациенток с распространенным раком молочной железы в большинстве случаев с метастазами в печень отмечались повышение уровня ГГТ, реже - ЩФ.

Со стороны ЦНС: астения, сонливость, головная боль.

Со стороны обмена веществ: небольшой подъем уровня общего холестерина.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Противоопухолевое средство. Является селективным нестероидным ингибитором ароматазы. В постменопаузе эстрадиол в основном образуется из эстрона, который продуцируется в периферических тканях путем превращения из андростендиона (при участии фермента ароматазы). Снижение уровня циркулирующего эстрадиола оказывает терапевтический эффект у женщин с раком молочной железы. В постменопаузе анастрозол в суточной дозе 1 мг вызывает снижение уровня эстрадиола на 80%. Анастрозол не обладает прогестагенной, андрогенной и эстрогенной активностью; в терапевтических дозах не влияет на секрецию кортизола и альдостерона.

После приема внутрь анастрозол быстро абсорбируется из ЖКТ. C_max в плазме достигается в течение 2 ч (натощак). Пища несколько уменьшает скорость, но не степень всасывания. Связывание с белками плазмы составляет 40%. Сведений о кумуляции нет.

Метаболизм анастрозола осуществляется N-деалкилированием, гидроксилированием и глюкуронизацией. Триазол, основной метаболит, определяемый в плазме и моче, не ингибирует ароматазу.

Анастрозол и его метаболиты выводятся, в основном, с мочой, (менее 10% - в неизмененном виде), в течение 72 ч после введения однократной дозы. T_1/2 из плазмы - 40-50 ч.

Клиренс анастрозола после приема внутрь у добровольцев со стабилизированным циррозом печени или нарушением функции почек не отличается от клиренса, определяемого у здоровых добровольцев.

Фармакокинетика анастрозола у женщин в постменопаузе не изменяется.

В случае неопределенности гормонального статуса пациентки состояние менопаузы необходимо подтвердить дополнительными биохимическими исследованиями.

Безопасность применения анастрозола у пациентов с умеренными нарушениями функции печени не установлена.

Анастрозол не следует применять одновременно с эстрогенами.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения не следует выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Анастрозол снижает эффективность эстрогенов.

Клинические исследования показали, что при одновременном применении анастрозола с антипирином и циметидином лекарственное взаимодействие, обусловленное индукцией микросомальных ферментов печени, маловероятно.